Doktor Tanpa Sempadan bekerja di 13 daripada 21 gabenor Yaman. Di kebanyakan kemudahan kami, kami telah menyaksikan lonjakan yang membimbangkan dalam bilangan kanak-kanak yang kekurangan zat makanan dengan komplikasi perubatan. Ini telah mendorong kadar penghunian katil melebihi kapasiti 100 peratus di seluruh pusat pemberian vaksin (PPV) pesakit dalam kami.  Untuk menangani peningkatan jumlah kes kekurangan zat makanan, dan untuk mengurangkan morbiditi dan kematian di kalangan yang paling terdedah, pasukan kami meningkatkan kapasiti di seluruh projek di ITFC dan  jabatan lain, meningkatkan sokongan kami kepada pusat penjagaan kesihatan umum, dan meningkatkan aktiviti promosi kesihatan.

Pasukan kami di Amran yang bertugas di Hospital Al-Salam-Khamer telah menyaksikan peningkatan yang stabil dalam jumlah pesakit yang mengalami kekurangan zat makanan akut teruk (SAM) sejak akhir Mei 2022. Kadar penghunian katil mencecah 39.6 peratus di ITFC menjelang September 2022. 

Pada masa yang sama, terdapat peningkatan lebih daripada 20 peratus dalam bilangan perundingan kecemasan. Antara Januari dan September 2022, 31 pesakit dengan SAM meninggal dunia selepas kemasukan. Kebanyakannya tiba terlambat dan mempunyai komplikasi perubatan yang terlalu teruk untuk dirawat.

Ramai orang yang dimasukkan ke Hospital Al-Salam yang disokong Doktor Tanpa Sempadan dengan SAM mengembara dari kawasan sekitar di mana kemudahan penjagaan kesihatan asas hanya sebahagiannya berfungsi. Trend yang sama diperhatikan di gabenor Al-Hudaydah .

Pasukan kami di jabatan kecemasan Hospital Ad-Dahi menerima 1,902 kanak-kanak yang mengalami kekurangan zat makanan dengan komplikasi, antara Januari dan Oktober 2022.

Dari Januari hingga September, ITFC yang disokong Doktor Tanpa Sempadan di Hospital Abs mengakui 2,087 kanak-kanak  mengalami kekurangan zat makanan dan komplikasi perubatan yang berkaitan, manakala lebih daripada 50 peratus ibu di jabatan bersalin di Hospital Abs mengalami kekurangan zat makanan.

Cucu Shohra Mohamed, Abdullah merupakan seorang kanak-kanak berusia empat tahun yang mengalami kekurangan zat makanan dengan komplikasi. Mereka telah ke Hospital Abs beberapa kali, dan dia kacang bertambah baik. Kali terakhir dia dilepaskan adalah 20 hari yang lalu, maka keadaannya bertambah buruk lagi.

"Kami lebih suka datang ke sini kerana perkhidmatan adalah percuma, kami membayar banyak selama bertahun-tahun untuk rawatannya dan kami tidak mampu lagi. Bapa Abdullah tiada. Dengan ibunya kita cuba memberinya makan dengan apa yang kita ada, kita jarang mampu memberinya susu. Kami pulang ke rumah dengan rawatan, dan mereka menasihati kami untuk mengikuti diet tertentu, yang tidak selalu kita lakukan. Kami tidak mempunyai akses kepada pusat kesihatan  yang menyediakan makanan terapeutik berdekatan."

Yaman, 2022 © Jinane Saad/MSF

Sejak Januari 2022, pasukan Doktor Tanpa Sempadan, bekerjasama dengan pihak berkuasa kesihatan Nigeria di lima negeri barat laut, telah merawat hampir 100,000 kanak-kanak yang mengalami kekurangan zat makanan akut di 34 kemudahan pesakit luar, dan mengakui kira-kira 17,000 kanak-kanak yang memerlukan penjagaan hospital di 10 pusat pesakit dalam.

"Kami bersiap sedia untuk merawat sehingga 100,000 kanak-kanak kekurangan zat makanan dalam program pemakanan kami di negeri Katsina sahaja, dan juga telah memperluaskan respons kami di negeri Kebbi, Sokoto, Zamfara dan Kano," kata Michel-Olivier Lacharite, ketua operasi kecemasan Doktor Tanpa Sempadan. "Jurang kelaparan telah bermula, dan puncak penularan malaria, yang akan terus merosot status kesihatan dan pemakanan kanak-kanak, masih belum datang."

Di negeri Zamfara, salah satu kawasan yang paling terjejas oleh keganasan dan penyamun yang berterusan, kami mencatatkan peningkatan 64 peratus dalam bilangan kanak-kanak kekurangan zat makanan yang dirawat di jabatan pesakit luar yang disokong oleh Doktor Tanpa Sempadan dari Januari hingga Ogos 2022 berbanding Januari hingga Ogos 2021. Daripada jumlah kanak-kanak yang disaring, hampir setiap empat mengalami kekurangan zat makanan yang teruk dan memerlukan rawatan perubatan segera. Doktor Tanpa Sempadan, dengan kerjasama pihak berkuasa, segera melancarkan tindak balas kecemasan di kawasan itu.

Tinjauan pemakanan Doktor Tanpa Sempadan juga telah menggariskan keterukan krisis, termasuk di kawasan yang kurang terjejas oleh keganasan dan ketidakamanan.

Abdousalam Issa (4 bulan) dan ibunya Saadatou Saminoa (34) bersama seorang jururawat. Niger, 2022. © Oliver Barth/MSF

Di kawasan kerajaan tempatan Mashi,  di negeri Katsina, Doktor Tanpa Sempadan mendapati  kadar 27.4  peratus kekurangan zat makanan akut global dan kadar 7.1 peratus kekurangan zat makanan akut yang teruk  pada bulan Jun, walaupun masyarakat agak terhindar daripada keganasan dan perpindahan paksa. Kadar ini menunjukkan kecemasan kritikal.

Di Katsina, pasukan terpaksa meningkatkan kapasiti pesakit daripada 100 kepada hampir 280 katil. Namun, kemasukan kanak-kanak yang kekurangan zat makanan begitu ketara sehingga kriteria kemasukan terhad terpaksa diperkenalkan untuk beberapa pusat rawatan.

Di Kebbi, di mana Doktor Tanpa Sempadan mengendalikan pesakit dalam dan dua kemudahan pesakit luar, kira-kira 1,500 kanak-kanak kekurangan zat makanan telah dirawat sejak Mac 2022.

Doktor Tanpa Sempadan pertama kali bekerja di Madagascar pada tahun 1987, dan baru-baru ini kembali pada tahun 2021 untuk menangani krisis kekurangan zat makanan di selatan negara ini.

Sejak Mac 2021, pasukan kecemasan Doktor Tanpa Sempadan telah menubuhkan lebih banyak klinik bergerak untuk menyampaikan bantuan kemanusiaan dan perubatan di beberapa daerah di seluruh rantau ini.

Hari ini, Doktor Tanpa Sempadan menyokong 29 kemudahan kesihatan tempatan di daerah Ikongo dengan penjagaan pemakanan, menyediakan makanan terapeutik dan melatih kakitangan kesihatan untuk mendiagnosis dan merawat kekurangan zat makanan.

Mereka kini telah mula mengedarkan makanan dan baru-baru ini membuka pusat pemakanan terapeutik pesakit dalam di hospital di bandar Ambovombe, di  rantau Andrey.

Dua siklon berturut-turut melanda kawasan tenggara negara itu pada 2022, memusnahkan semua tanaman dan meninggalkan kesan kemusnahan. Siklon menjejaskan hampir keseluruhan kawasan pertanian di wilayah  Vatovavy, Fitovinany, Atsimo, dan Atsinanana tenggara, termasuk lebih separuh daripada tanaman makanan manusia.

Orang yang menunggu konsultasi perubatan di  pusat kesihatan  Ifanirea. Ifanirea, Madagascar, Januari 2023. © MSF

"Walaupun komuniti di kawasan ini sudah mempunyai kadar kekurangan zat makanan kronik yang sangat tinggi, siklon telah menyebabkan mereka berada dalam keadaan yang teruk," kata Brian Willett, ketua misi Doktor Tanpa Sempadan di Madagascar. "Kejutan iklim berulang memburukkan lagi kesusahan bagi masyarakat yang perlu membina semula setiap kali."

Malah, semasa pemeriksaan pemakanan pada November 2022, Doktor Tanpa Sempadan mendapati bahawa hampir satu daripada lima kanak-kanak yang disaring mempunyai kekurangan zat makanan yang sederhana atau teruk pada permulaan musim kurus, yang biasanya berlangsung dari September hingga April.

"Beberapa organisasi kemanusiaan bekerja di tenggara dan kami sedang mengkaji untuk meningkatkan aktiviti kami," kata Willett. "Banyak isi rumah memberitahu kami bahawa walaupun catuan berhati-hati, stok makanan ruji mereka akan kosong sepenuhnya pada Februari 2023. Ini membimbangkan kerana pengeluaran tanaman dari musim tahun ini dijangka rendah kerana hujan yang sedikit pada awal musim. Jika satu lagi siklon akan melanda musim ini, ia akan mengubah keadaan yang sudah teruk ini menjadi malapetaka skala yang ketara."

Pada masa ini, Doktor Tanpa Sempadan menyokong 24 kemudahan kesihatan di tempat-tempat yang sukar dicapai di tenggara Madagascar, dan merawat pesakit untuk kekurangan zat makanan di lima pusat kesihatan  di daerah Ikongo di  rantau Fitovinany. Sehingga awal Januari 2023, seramai 2,072 kanak-kanak di bawah umur lima tahun sedang dirawat kerana kekurangan zat makanan akut yang teruk. Hampir separuh daripada kanak-kanak ini dimasukkan ke program pemakanan Doktor Tanpa Sempadan. Jumlah ini dijangka meningkat dalam beberapa bulan akan datang kerana kekurangan makanan dan puncak musim malaria - penyakit yang boleh memburukkan lagi kekurangan zat makanan.

Pasukan Doktor Tanpa Sempadan telah meningkatkan program pemakanan kami untuk memenuhi peningkatan ketara kanak-kanak yang kekurangan zat makanan di bandar Baidoa, di negeri Barat Selatan Somalia.

Kawasan ini terjejas teruk oleh kemarau yang tidak henti-henti, yang paling teruk dalam 40 tahun, di tengah-tengah konflik selama beberapa dekad, ketidakamanan berterusan, dan tindak balas kemanusiaan yang tidak mencukupi.

Antara Januari dan Ogos 2022, Doktor Tanpa Sempadan menyaring lebih 206,000 kanak-kanak di seluruh Somalia kerana kekurangan zat makanan, mendapati 23,000 daripada mereka kekurangan zat makanan. Ada yang tiba di program pemakanan Doktor Tanpa Sempadan dalam keadaan kritikal. 

Di Baidoa, di mana Doktor Tanpa Sempadan mengendalikan 20 klinik pemakanan bergerak dan 32 tapak pemantauan pemakanan, pasukan perubatan merawat lebih daripada 12,000 kanak-kanak kekurangan zat makanan dalam tempoh lapan bulan pertama 2022. Pada Ogos 2022, hanya dalam masa seminggu, Doktor Tanpa Sempadan menyaring 955 kanak-kanak dan mengakui 761 orang dalam program pemakanan kami, kebanyakan mereka daripada keluarga yang baru berpindah.

Kami terus melihat kira-kira 500 kanak-kanak kekurangan zat makanan seminggu .

Doktor Doktor Doktor Tanpa Sempadan Ahmed Ilyas memeriksa bayi Saidya di doktor tanpa sempadan yang disokong BRH di Baidoa, SW State, Somalia. 2022. © Dahir Abdullahi/MSF

Kemarau pelbagai musim telah memburukkan lagi keadaan pemakanan manusia, tetapi krisis kemanusiaan yang berlarutan terus didorong oleh pelbagai faktor. Ini termasuk sistem penjagaan kesihatan Baidoa, yang sedang berjuang untuk menyediakan tambahan ratusan ribu orang pelarian.

Konflik lama, tindak balas kemanusiaan yang tidak mencukupi, kesan iklim, serta kenaikan harga makanan dan bahan api, juga menyumbang kepada keadaan yang tidak menentu bagi orang ramai.

Kekurangan zat makanan diburukkan lagi oleh penyakit berjangkit, kerana orang yang kekurangan zat makanan lebih mudah terdedah kepada jangkitan, dan jangkitan menyumbang kepada kekurangan zat makanan.

Doktor Tanpa Sempadan telah menyaksikan tanda-tanda yang membimbangkan mengenai krisis pemakanan yang mematikan dan semakin meningkat di rantau Afar Ethiopia, yang memerlukan peningkatan segera tindak balas kemanusiaan.

Di Afar, di timur laut negara itu, beratus-ratus ribu orang telah melarikan diri dari konflik baru-baru ini hanya untuk mendapati diri mereka bergelut bersama komuniti tuan rumah dengan kemarau, kelaparan dan kekurangan akses yang mengejutkan kepada penjagaan kesihatan dan air bersih.

Kesan keadaan ini jelas di kalangan pesakit di hospital Dupti, yang melayani populasi lebih daripada 1.1 juta orang, termasuk beratus-ratus ribu orang yang kehilangan tempat tinggal. Di hospital, hampir dua pertiga daripada kanak-kanak kekurangan zat makanan yang memerlukan kemasukan ke hospital datang dari keluarga pelarian, meningkatkan kadar kemasukan.

Sejak April, Doktor Tanpa Sempadan telah meningkatkan sokongan kami kepada hospital Dupti. Pada tahun 2022, bilangan kanak-kanak yang kekurangan zat makanan teruk yang dimasukkan ke kemudahan itu telah melebihi garis dasar tahun sebelumnya dengan faktor tiga hingga empat. Kadar kematian pesakit sangat tinggi, melebihi 20 peratus dalam beberapa minggu. Ramai kanak-kanak mati dan lebih daripada dua pertiga daripada pesakit yang dimasukkan meninggal dunia dalam masa 48 jam selepas kemasukan.

"Apa yang paling menakutkan kita pada ketika ini ialah kita hanya mula melihat hujung gunung es, dan sudah sangat menggembirakan," kata Raphael Veicht, Penyelaras Kecemasan Doktor Tanpa Sempadan di Addis Ababa, Ethiopia. "Di Hospital Dupti, yang merupakan satu-satunya hospital rujukan berfungsi di seluruh rantau Afar, kami melihat kanak-kanak tiba selepas perjalanan yang sangat panjang dan sukar."

"Terlalu ramai daripada mereka mati dalam tempoh 48 jam kerana mereka terlalu sakit dan terlalu kekurangan zat makanan untuk mempunyai peluang berjuang untuk bertahan hidup," kata Veicht.

"Untuk mula mengawal perkara ini, skala besar bantuan kemanusiaan sangat diperlukan untuk orang yang kehilangan tempat tinggal dan komuniti tuan rumah yang terdedah," kata Veicht. "Keselamatan makanan, penjagaan kesihatan asas, pemakanan dan air perlu menjadi tumpuan utama. "

Mayram (26) memegang anak lelakinya yang berusia tiga bulan, Ali, di wad Pusat Pemakanan Terapeutik Pesakit Dalam (ITFC) intensif di hospital Dupti, wilayah Afar. Ali dimasukkan dengan kekurangan zat makanan akut yang teruk. Habsyah, 2022. © Njiiri Karago/MSF

Rosak, musnah, ditinggalkan atau kurang sumber, dilaporkan hanya 20 peratus struktur kesihatan di rantau Afar berfungsi. Di hospital Dupti, lebih daripada 80 peratus kanak-kanak kekurangan zat makanan yang dimasukkan untuk penjagaan kesihatan tidak mempunyai akses kepada penjagaan kesihatan sebelum tiba di hospital rujukan.

Pasukan kami membuka 14 katil tambahan dalam struktur sementara, tetapi ini juga diduduki sepenuhnya dan kakitangan perubatan berjuang untuk menyediakan tahap penjagaan yang diperlukan oleh kanak-kanak di kemudahan yang penuh sesak ini. Dan baru-baru ini, walaupun wad pediatrik biasa telah menjadi terharu, dengan lebih daripada dua kali ganda jumlah pesakit daripada katil.

"Dalam masa dua hari sahaja, kami melihat 41 kanak-kanak dimasukkan ke wad pediatrik dengan jangkitan perut yang teruk kerana orang terpaksa minum daripada lopak berlumpur," kata Veicht.

Doktor Tanpa Sempadan telah bersetuju dengan Kementerian Kesihatan Ethiopia untuk meningkatkan kapasiti pediatrik, pemakanan pesakit dalam dan jabatan kecemasan hospital. Ini termasuk pembinaan pesat bangunan baru, dan untuk menyokong sanitasi dan penubuhan sumber air yang boleh dipercayai. Pada masa yang sama, kami merancang untuk membuka lima program pemakanan pesakit luar di kawasan yang paling kritikal, tetapi jauh lebih diperlukan untuk mengelakkan krisis yang menjulang.

Di timur laut Kenya, kemarau yang berterusan sedang mengamuk berikutan tiga musim berturut-turut hujan yang gagal, menjadikan keadaan ketidakamanan makanan yang sudah teruk menjadi lebih teruk. Marsabit County kini melaporkan kadar kekurangan zat makanan akut yang tinggi atau lebih biasa.

Pada Februari 2022, Doktor Tanpa Sempadan menjalankan penilaian di lima sub-daerah Marsabit. Sub-daerah Horr Utara, khususnya di Illeret, mempunyai ketidakamanan makanan yang paling teruk dan jumlah tertinggi kanak-kanak yang kekurangan zat makanan. Pemeriksaan besar-besaran yang dilakukan oleh UNICEF di Marsabit, juga pada bulan Februari, menunjukkan kadar kekurangan zat makanan akut global yang kritikal sebanyak 23 peratus.  

Sebelas kanak-kanak yang merupakan pesakit dalam program kekurangan zat makanan meninggal dunia antara pertengahan Februari dan pertengahan Mac 2022.

Doktor Doktor Tanpa Sempadan doktor, jururawat dan pakar pemakanan menghadiri Egura Arbollo berusia sembilan bulan semasa pusingan wad di Pusat Kesihatan Illeret. Beliau dimasukkan dengan kekurangan zat makanan akut yang teruk dengan dehidrasi teruk akibat cirit-birit, muntah dan demam. April, 2022.  © MSF/Lucy Makori

Kementerian Kesihatan dan organisasi lain menjalankan aktiviti jangkauan untuk menyokong pengurusan bersepadu kekurangan zat makanan akut di beberapa mukim. Aktiviti-aktiviti ini tidak dapat dikekalkan, mengurangkan pengenalpastian kanak-kanak yang kekurangan zat makanan dan susulan dalam komuniti.

"Lebih banyak pembiayaan dan penyelarasan diperlukan untuk dapat memenuhi keperluan kritikal rakyat dan menangani kekurangan zat makanan," kata Edi Atte, pengarah negara Doktor Tanpa Sempadan di Kenya. "Jangkauan mudah alih perlu menawarkan penilaian dan sokongan pemakanan yang kerap. "Pada masa lalu, cabaran logistik dan sumber manusia bermakna klinik outreach diadakan hanya sekali atau dua kali sebulan, membatalkan kemajuan rawatan kanak-kanak kekurangan zat makanan dan susulan. "

Doktor Tanpa Sempadan telah bekerjasama dengan Kementerian Kesihatan dan organisasi lain untuk mengukuhkan komponen perubatan aktiviti pengurusan pemakanan di Illeret. Pasukan Doktor Tanpa Sempadan menyokong pemeriksaan, diagnosis dan pengurusan kanak-kanak kekurangan zat makanan akut. Pendekatan kami dalam pencarian kes aktif dan pengawasan telah meningkatkan bilangan kanak-kanak yang mempunyai akses kepada penjagaan ini.

"Sejak kami memulakan intervensi kami pada Mac 2022, terdapat peningkatan kemasukan kanak-kanak dengan kekurangan zat makanan akut dan kanak-kanak tidak bertindak balas terhadap rawatan," kata Edi Atte.  "Kami meningkatkan rujukan ke pusat penstabilan di Illeret. Ini telah menyelamatkan nyawa."

Doktor Tanpa Sempadan juga telah membantu menyesuaikan jabatan pesakit dalam Pusat Kesihatan Illeret kepada pusat pemakanan terapeutik pesakit dalam 10 katil. Ibu-ibu di pusat makan juga menerima tiga kali sehari untuk meningkatkan penyusuan mereka.

Ia kini hujan di rantau ini dan pengagihan makanan sedang berlaku. Walau bagaimanapun, masih terdapat keperluan kritikal untuk pengagihan makanan yang konsisten, berkualiti dan mencukupi untuk isi rumah. Penyelesaian jangka panjang juga perlu dicari untuk membantu orang ramai mengakses air, satu isu yang terus memberi kesan kepada kesihatan kanak-kanak.

Empat tahun berturut-turut banjir telah menyebabkan kira-kira dua pertiga daripada negara itu ditenggelami air, dengan Jonglei, Bahr Utara El Ghazal, Upper Nile, Unity, Warrap, Khatulistiwa Barat, dan Negeri-negeri Tasik di Sudan Selatan dan Kawasan Pentadbiran Khas Abyei, semuanya mengalami banjir teruk dalam beberapa bulan kebelakangan ini.

Banjir telah menyebabkan ratusan ribu orang kehilangan tempat tinggal, membunuh berjuta-juta haiwan, dan memusnahkan beribu-ribu ekar tanaman, sekali gus mencetuskan krisis keselamatan makanan yang semakin meningkat di negara ini. Program Makanan Dunia PBB menganggarkan bahawa lebih daripada 75 peratus penduduk di Sudan Selatan memerlukan bantuan makanan.

Pemandangan udara sebuah kampung yang dilanda banjir berhampiran Old Fangak, Sudan Selatan. Tahun keempat banjir berturut-turut telah memusnahkan kawasan tersebut. Jun 2022. © Florence Miettaux

Pasukan kami menyaksikan peningkatan yang membimbangkan dalam kadar kekurangan zat makanan akut sederhana hingga teruk. Antara Januari hingga September tahun ini, lebih daripada 4,200 kanak-kanak dirawat kerana kekurangan zat makanan  di seluruh kemudahan perubatan kami di Sudan Selatan.

Tanpa tempat lain untuk pergi, puluhan ribu orang telah terpaksa tinggal di kem perpindahan. Kekurangan tempat perlindungan, air minuman yang selamat, dan kemudahan sanitasi di kem-kem mengakibatkan wabak penyakit berjangkit dan bawaan air dan risiko kesihatan lain. Hasilnya adalah bencana kemanusiaan bagi orang-orang yang sudah bertahan terlalu banyak daripada mereka.

Walaupun negara itu kini memasuki musim kemarau, nampaknya tidak ada penangguhan di kaki langit. Kesan buruk kehilangan tanaman dan ternakan dijangka mengakibatkan kenaikan kadar kekurangan zat makanan.

Sejak 2021, Doktor Tanpa Sempadan telah melihat jumlah pesakit yang sangat tinggi di Pusat Pemakanan Terapeutik Pesakit Dalam (ITFCs) dan Pusat Pemakanan Terapeutik Ambulatori (ATFC) di Helmand, Herat dan Kandahar.

Kandahar

Di Kandhar, Doktor Tanpa Sempadan juga menjalankan aktiviti pemakanan di Kandahar, dengan tumpuan kepada kanak-kanak yang mengalami kekurangan zat makanan akut teruk (SAM) dan berusia 6 hingga 59 bulan. Dari Januari hingga September 2022, seramai 31,544 kanak-kanak telah disaring dalam Program Doktor Tanpa Sempadan di Kandahar. Daripada semua yang disaring sehingga akhir September 2022,  seramai 5,224 telah mendaftar di ATFC, dan 426 dimasukkan ke ITFC.

Juga pada September 2022, 488 pesakit telah mendaftar di ATFC, dan 110 kanak-kanak dimasukkan ke ITFC; ini mewakili 25.8 peratus daripada semua pesakit yang dimasukkan ke ITFC pada tahun 2022.

Wanita duduk di kawasan menunggu di luar Pusat Pemberian Vaksin Ambulatori Doktor Tanpa Sempadan (ATFC) di Kandahar, Afghanistan. Disember 2022. © Tasal Khogyani/MSF

Lashkar Gah, Helmand

Dalam Hospital Boost yang disokong Doktor Tanpa Sempadan di Lashkar Gah, kami terus melihat kanak-kanak yang teruk dan kekurangan zat makanan dimasukkan ke ITFC.

Herat

Doktor Tanpa Sempadan ITFC di Hospital Wilayah Herat (HRH) merawat kanak-kanak yang kekurangan zat makanan yang mengalami komplikasi perubatan tambahan. Pada tahun 2022, kira-kira satu pertiga daripada pesakit yang dimasukkan berusia di bawah enam bulan.

Di klinik Kahdestan , kami menyediakan rawatan pesakit luar untuk kanak-kanak dan untuk wanita hamil dan menyusu.

Kabul

Antara Februari 2022 dan Julai 2022, Doktor Tanpa Sempadan menjalankan kerja-kerja pengubahsuaian di jabatan pediatrik Hospital Pengajar Maiwand Kementerian Pengajian Tinggi  , dan pada Julai 2022 menubuhkan ITFC 34 katil baharu di sana.

Khost

 Hospital Khost Maternity menyediakan penjagaan kesihatan ibu kepada wanita hamil yang mengalami komplikasi, serta penjagaan neonatal. Pada September 2022, kami menyaring 1,770 wanita hamil untuk kekurangan zat makanan, di mana lebih daripada 15 peratus diberikan kekurangan zat makanan akut sederhana (MAM), dan kurang daripada 1 peratus dengan SAM. Wanita-wanita ini juga menerima rawatan di KMH.