ซูดาน: หนึ่งเดือนหลังการยึดเมืองเอล ฟาเชอร์ ผู้พลัดถิ่นรอดชีวิตด้วยสภาพที่ย่ำแย่ ส่วนที่เหลือยังไม่ทราบชะตากรรมที่แน่นอน

ในดาร์ฟูร์เหนือเราเดินทางไปที่อุม จาลบัค (Um Jalbak) ชานกิล (Shangil) โทเบ (Tobay) ดาร์ เอล ซาลาม (Dar el Salam) และคอร์มา ในรอบ 3 สัปดาห์ที่ผ่านมาเรายังไม่พบการเข้ามาเป็นกลุ่มใหญ่ มีคนเพียงไม่กี่ร้อยคนที่ออกมาจากเอล ฟาเชอร์ได้ เราได้ส่งต่อผู้ป่วยหลายคนที่อยู่ในขั้นวิกฤตไปโรงพยาบาลในทาวิลา เรายังให้บริการด้านการแพทย์ในเมืองอุมบารู (Umbaru) มาซเบท (Mazbet) คาร์นอย (Karnoy) และทินา (Tina) ซึ่งเป็นชุมชนที่อยู่ระหว่างเส้นทางอพยพไปสู่สาธารณรัฐชาด (Chad) ที่นั่นเราก็ไม่เจอกลุ่มคนที่อพยพออกมาเช่นกัน สถานการณ์คล้ายคลึงกันในเมืองเบลลิเซราฟ (Belliseraf) ดาร์ฟูร์ใต้(South Darfur) และในโกโล (Golo) และฟังกา (Fanga) ในดาร์ฟูร์กลาง (Central Darfur) ซึ่งเจ้าหน้าที่องค์การฯ กำลังประเมินความจำเป็นและเตรียมพร้อมเพื่อแจกจ่ายอุปกรณ์ให้กับผู้พลัดถิ่นที่เพิ่งมาถึง

แม้ว่าองค์การระหว่างประเทศเพื่อการโยกย้ายถิ่นฐานหรือไอโอเอ็ม (International Organization for Migration - IOM) จะประมาณการว่า ณ วันที่ 17 พฤศจิกายน จะมีประชากรมากกว่า 100,000 คนที่ต้องพลัดถิ่นจากเอล ฟาเชอร์ ในรายงานของไอโอเอ็มระบุว่าประชากรส่วนใหญ่ที่ยังอยู่ในเอล ฟาเชอร์ส่วนใหญ่อาศัยอยู่ในหมู่บ้านในพื้นที่  ชนบทแถบตะวันตกและทางเหนือของเมือง จากการสังเกตการณ์ คำบอกเล่าของผู้รอดชีวิตและข้อมูลข่าวสารจากภายนอก เช่น การวิเคราะห์จากดาวเทียมที่ทำโดยห้องทดลองวิจัยมนุษยธรรมด้านสาธารณสุขของประชากร มหาวิทยาลัยเยล (Yale School of Public Heath’s Humanitarian Research Lab – HRL) ชี้ให้เห็นถึงสถานการณ์เลวร้ายซึ่งประชากรพลเรือนส่วนใหญ่ที่ยังมีชีวิตอยู่ในเอล ฟาเชอร์ก่อนวันที่ 26 ตุลาคมถูกสังหาร เสียชีวิต ถูกกักขัง หน่วงเหนี่ยว และไม่สามารถรับความช่วยเหลือที่จำเป็นหรือเคลื่อนย้ายไปยังสถานที่ที่ปลอดภัยกว่าได้

ค่ายต่างๆ ทั่วเมืองทาวิลาไม่พร้อมรองรับผู้คน

ผู้รอดชีวิตที่เดินทางถึงค่ายในเมืองทาวิลาต้องพบเจอความแออัดเนื่องจากบริการที่มีอยู่ก็มีผู้ใช้บริการหนาแน่นจากผู้พลัดถิ่นภายในประเทศกว่า 650,000 คนอยู่แล้ว กลุ่มผู้พลัดถิ่นเหล่านี้เป็นตัวเลขกลุ่มผู้พลัดถิ่นจากเอล ฟาเชอร์ในรอบ 2 ปีที่ผ่านมารวมถึงอีกเกือบ 380,000 คนที่เพิ่งมาถึงเมื่อเดือนเมษายน 2568 ซึ่งเป็นช่วงที่กองกำลังสนับสนุนเคลื่อนที่เร็วเข้าโจมตีค่ายซัมซัม (Zamzam camp)

“สภาพความเป็นอยู่ในค่ายทั่วเมืองทาวิลามีสภาพที่เสี่ยงอันตรายมาก” มีเรียม ลารูสซี่  (Myriam Laaroussi) ผู้ประสานงานฉุกเฉินองค์การฯ ในดาร์ฟูร์ “ผู้คนที่สิ้นหวังต้องอยู่ในสถานที่ที่ไม่มีทรัพยากรเพียงพอที่จะตอบสนองต่อความจำเป็นขั้นพื้นฐาน พวกเขาต้องนอนในเต็นท์ชั่วคราวที่ทำจากไม้กับแผ่นรองนอน ความช่วยเหลือด้านอาหารมีแค่มื้อเดียวต่อวันสำหรับกลุ่มเปราะบาง”

ตามการประเมินขององค์การฯ ในค่ายดาบา ไนรา (Daba Naira) และค่ายทาวิลา อุมดา (Tawila Umda) พบว่าปริมาณน้ำมีเพียงแค่ 1.5 ลิตรต่อคนต่อวัน ซึ่งเป็นระดับที่ต่ำกว่ามาตรฐานด้านมนุษยธรรมที่จะต้องมีน้ำอย่างน้อย 15 ลิตรต่อคนต่อวัน

ไอโอ* อายุประมาณ 30 ปี นั่งอยู่กับลูกสองคนของเธอในเต็นท์ชั่วคราวที่ทำจากผ้าใบกันน้ำหลังหนึ่ง พวกเขาเดินมาเป็นเวลา 3 วันจนถึงดาบา ไนรา ซึ่งปัจจุบันเป็นค่ายผู้พลัดถิ่นที่ใหญ่ที่สุดในทาวิลา รองรับคน210,000 คน สามีของเธอถูกยิงในเอล ฟาเชอร์ขณะออกไปหาอาหาร ตอนที่เธอตัดสินใจหนีมาพร้อมกับลูกสองคนเมื่อวันที่ 25 ตุลาคม พวกเขาพบร่างที่ไร้ลมหายใจของสามีเธอบนถนน

“ทุกอย่างที่เรามีถูกขโมยไป สิ่งที่เหลืออยู่เพียงอย่างเดียวคือผ้าผืนเดียวที่ฉันและลูกใช้ปูบนพื้นตอนนอน” เธอเล่า “ฉันอยากได้เสื้อผ้าให้เด็กๆ พวกเขามีรองเท้าคู่เดียวที่สลับกันสวมเวลาไปห้องน้ำ เรายังต้องการของใช้จำเป็นอีกหลายอย่าง” 

จากข้อมูลของสมาคมแพทย์อเมริกันเชื้อสายซูดาน (Sudanese American Physicians Association – SAPA) พบว่าประมาณร้อยละ 74 ของผู้พลัดถิ่นที่อยู่ในเมืองทาวิลาอาศัยอยู่ในพื้นที่ที่จัดไว้ชั่วคราวโดยไม่มีโครงสร้างพื้นฐานที่เพียงพอ ส่วนครัวเรือนที่จะเข้าถึงน้ำหรือห้องน้ำมีเพียงต่ำกว่าร้อยละ 10 ในพื้นที่ค่ายดานา ไนรา การถ่ายอุจจาระกลางแจ้งถือเป็นเรื่องปกติ ซึ่งเพิ่มความเสี่ยงในการติดเชื้อโรค เช่น การแพร่เชื้ออหิวาตกโรค (cholera) และขณะนี้กำลังจะเข้าสู่ฤดูหนาว ครอบครัวผู้พลัดถิ่นหลายครอบครัวยังกังวลเนื่องจากไม่มีเสื้อผ้าและผ้าห่มสำหรับให้ความอบอุ่น

“ผู้คนที่สูญหายยังอยู่ถูกทิ้งอยู่ข้างหลัง และกลุ่มคู่ขัดแย้งจะไม่ยอมปล่อยคนเหล่านี้ออกมา”

ไอเอ* เคยทำงานเป็นพนักงานรักษาความปลอดภัยที่มหาวิทยาลัยในเอล ฟาเชอร์ 1 วันก่อนที่เมืองจะแตก เขาถูกยิงเข้าที่ขาระหว่างการยิงต่อสู้กัน กระดูกหน้าแข้งของเขาแตกและเศษกระดูกกระจายไปทั่ว เขาเล่าว่า “แผลมีเลือดออก น้องชายผมทำสายรัดห้ามเลือดก่อนที่จะยกตัวผมขึ้นบนรถเข็นและลากผมมาที่นี่ คุณนึกถึงความเจ็บปวดออกไหม มันเจ็บมากๆ” เขาใช้เวลา 3 วันในเส้นทางที่ลำบาก และแม้ว่าจะพยายามมากแค่ไหน แต่บางส่วนของขาต้องถูกตัดออกตอนที่มาถึงโรงพยาบาลทาวิลา

คำบอกเล่าของผู้ป่วยที่หนีออกมาได้สิ้นหวังคล้ายกับที่เราได้ยินจากไอเอ ผู้รอดชีวิตทั้งหมดรายงานถึงการหนีออกมาระหว่างถูกยิงโจมตีและเหตุระเบิด การเดินเท้าที่ใช้เวลาระหว่าง 3-5 วันโดยต้องซ่อนตัวเวลากลางวันและเดินทางในเวลากลางคืนเพื่อหลบหนีการกักขังและการโจมตี พวกเขาอธิบายถึงเหตุการณ์ความรุนแรงทั้งการสังหารหมู่ และความโหดร้ายที่มีเหตุมาจากชาติพันธุ์ ในระหว่างเส้นทางการเดินทางของเขา พวกเขาได้พบร่างผู้เสียชีวิตจำนวนมาก และต้องเผชิญกับการทรมาน การลักพาตัวเพื่อเรียกค่าไถ่ ความรุนแรงทางเพศ การดูหมิ่นเหยียดหยาม และการขโมยข้าวของทรัพย์สิน ผู้ป่วยยังเล่าถึงการจับกุมหมู่ที่ผู้ชายโดยเฉพาะคนที่ยังอายุน้อยถูกกักขังและจับแยกจากผู้หญิงและเด็กในพื้นที่อย่างการ์นี ในแถบตะวันตกเฉียงเหนือของเอล ฟาเชอร์

เอฟไอ* ชายอายุ 50 ปีที่เหนื่อยล้าอย่างเห็นได้ชัด เขาถูกกักขังไว้ 10 วัน ถูกทุบตีและต้องเผชิญกับความรุนแรงที่ยากจะอธิบายได้รวมถึงการถูกมัดด้วยเชือกรอบคอ ผู้ที่จับกุมตัวเขาเรียกร้องค่าไถ่จำนวน 10 ล้านปอนด์ซูดาน (4,000 เหรียญสหรัฐ) เพื่อให้ปล่อยตัว “พอพวกนั้นมาถึงก็พาเราไปที่ทะเลทราย ให้นอนลงในพุ่มไม้และทำร้ายเราอย่างรุนแรง พวกเขาบอกว่าจะฆ่าเราแล้วก็ยิงด้วยอาวุธที่พร้อมใช้” เขาเล่า ในที่สุดผู้ที่จับตัวเขาปล่อยตัวเขาหลังจากที่เขาจ่ายเงิน 500,000 ปอนด์ซูดาน (200 เหรียญสหรัฐ) เพราะแผลของเขาเริ่มติดเชื้อหนัก

ตามคำบอกเล่าของผู้ป่วยที่องค์การฯ ทำการรักษา พลเมืองจำนวนมากยังถูกกักอยู่ในการ์นีและเมืองอื่นๆ รอบเอล ฟาเชอร์ เพื่อเรียกค่าไถ่หรือถูกขัดขวางจากกองกำลังสนับสนุนเคลื่อนที่เร็วและพันธมิตรไม่ให้มายังพื้นที่ที่ปลอดภัยกว่าอย่างเมืองทาวิลา “ผู้คนที่สูญหายยังอยู่ถูกทิ้งอยู่ข้างหลัง และคู่ขัดแย้งจะไม่ยอมปล่อยคนเหล่านี้ออกมา” เอฟไอเตือน

“คนที่ยังรอดชีวิตจากความรุนแรงสุดขั้วยังตกอยู่ในอันตรายทั้งในเขตเมืองเอล ฟาเชอร์และรอบๆ การเข้าถึงด้านมนุษยธรรมถูกขัดขวาง ผู้คนที่ยังมีชีวิตอยู่ถูกกักขัง ขณะที่ข้อมูลสถานการณ์จริงที่เกิดขึ้นในเมืองและรอบๆ มีจำกัด” มีเรียม ลารูสซี่ ผู้ประสานงานฉุกเฉินองค์การฯ ในดาร์ฟูร์กล่าว

การรับมือขององค์การแพทย์ไร้พรมแดน

องค์การฯ เพิ่มศักยภาพการทำงานในเมืองทาวิลาเพื่อรับมือกับความต้องการที่สูงขึ้นจากประชากร เจ้าหน้าที่องค์การฯ ได้จัดตั้งหน่วยบริการการแพทย์พื้นฐานที่ทางเข้าค่ายทาวิลา อุมดา หนึ่งในจุดหลักๆ ที่ผู้อพยพจากเอล ฟาเชอร์จะมาถึงเป็นจุดแรกก่อนเข้าพื้นที่ ที่หน่วยบริการดังกล่าวมีการให้บริการทำแผลและบริการผู้ป่วยนอก ดูแลผู้ป่วยกรณีวิกฤตให้อาการคงที่และประสานงานการส่งต่อกับรถพยาบาลไปยังโรงพยาบาลในกรณีผู้ป่วยที่มีอาการรุนแรง องค์การฯ ยังระบุว่าการดูแลสุขภาพจิตเป็นความจำเป็นเร่งด่วน ซึ่งจะเป็นความสำคัญลำดับต้นๆ สำหรับเจ้าหน้าที่องค์การฯ ในช่วงไม่กี่สัปดาห์ที่จะมาถึง

ที่โรงพยาบาลทาวิลา ซึ่งเราได้จัดพื้นที่ฉุกเฉินไว้สำหรับผู้เดินทางมาจากเอล ฟาชอร์ตั้งแต่กลางเดือนสิงหาคม มีการเพิ่มจำนวนเตียงสำหรับผู้ป่วยบาดเจ็บและอุบัติเหตุรุนแรงจาก 24 เตียงเป็นมากกว่า 100เตียง “เราทำการผ่าตัดจำนวนเคสที่เพิ่มขึ้นเรื่อยๆ ประมาณ 20 เคสต่อวันจาก 7 เคสต่อวันในเดือนที่แล้ว”โมนา ฮาเนบาลี (Mouna Hanebali) เจ้าหน้าที่องค์การฯ ยังคงดูแลประชาชนที่เดินทางมาถึงและมีอาการทุพโภชนาการ (malnutrition) ซึ่งเป็นหลักฐานชัดเจนถึงสิ่งที่พวกเขาต้องเผชิญในเอล ฟาเชอร์ เมื่อไม่นานนี้เจ้าหน้าที่องค์การฯ เริ่มแจกจ่ายน้ำและติดตั้งห้องน้ำในค่ายดาบา ไนรา

องค์การฯ ยังเริ่มการดำเนินการซ่อมแซมและเพิ่มการเข้าถึงบริการทางการแพทย์ในเมืองไทน์ (Tine) คอร์นอย (Kornoi) ในดาร์ฟูร์เหนือ ใกล้กับชายแดนติดกับสาธารณรัฐชาดและรวมถึงในพื้นที่สาธารณรัฐชาดด้วย

องค์การฯ เรียกร้องให้กองกำลังสนับสนุนเคลื่อนที่เร็วและพันธมิตรเร่งจัดหาช่องทางการเดินทางที่ปลอดภัยและสะดวกสำหรับผู้ป่วย ผู้บาดเจ็บและพลเรือนทั้งหมดที่ต้องการหาสถานที่ที่ปลอดภัย และให้ประสานงานให้ความช่วยเหลือด้านมนุษยธรรมสามารถเข้าถึงเมืองการ์นี เอล ฟาเชอร์ และพื้นที่อื่นๆ ซึ่งมีผู้รอดชีวิต นอกจากนี้ เราขอเรียกร้องให้ผู้สนับสนุนและผู้เกี่ยวข้องด้านมนุษยธรรมให้เพิ่มความช่วยเหลือในการตอบสนองกับความจำเป็นที่เพิ่มขึ้นในเมืองทาวิลาทั้งด้านสุขภาพ การคุ้มครอง อาหาร น้ำ และสุขาภิบาล 

*ชื่อได้รับการเปลี่ยนเพื่อปกป้องตัวตนของผู้ที่เกี่ยวข้อง