Skip to main content

Gaza: Wanita hamil yang dipindahkan berisiko tinggi dalam keadaan teruk di Rafah

The war in Gaza has severely disrupted access to maternal health, leaving mothers and children without vital health care. Palestinian Territories, January 2024. © Mariam Abu Dagga/MSF

Peperangan di Gaza telah mengganggu akses kepada kesihatan ibu dengan teruk, menyebabkan ibu dan anak tanpa penjagaan kesihatan yang penting. Wilayah Palestin, Januari 2024. © Mariam Abu Dagga/MSF

Maha (nama telah ditukar) pergi ke hospital kerana kelahirannya baru sahaja bermula, hanya ditolak kerana semua bilik bersalin penuh. Berputus asa, dia kembali ke khemah sementaranya, salah satu daripada banyak di kem Rafah untuk pelarian dalaman, dalam cuaca musim sejuk yang sejuk. Rafah, sebuah bandar di selatan Gaza, menempatkan 300,000 penduduk Palestin sebelum perang; jumlah itu melonjak kepada 1.5 juta apabila penduduk Gaza melarikan diri dari pengeboman dan perintah pemindahan di Kawasan Utara dan Tengah enklaf itu. Malangnya, Maha tidak dapat kembali ke hospital. Dia melahirkan anak lelakinya yang meninggal dunia di bilik air awam.

Peperangan di Gaza, yang ditandai dengan kekurangan bantuan kemanusiaan dan serangan ke atas kemudahan penjagaan kesihatan, telah sepenuhnya mengganggu akses kepada penjagaan kesihatan ibu, mendedahkan kedua-dua ibu dan anak-anak mereka kepada risiko kesihatan yang serius malah boleh mengancam nyawa. Di kawasan Rafah, hospital bersalin Emirati berdiri sebagai kemudahan utama yang tinggal untuk memenuhi keperluan kesihatan ibu wanita hamil yang dipindahkan.

Keperluan adalah sangat besar: Menurut Pertubuhan Kesihatan Sedunia, dianggarkan 50,000 wanita hamil, dan menurut UNICEF dianggarkan 20,000 bayi telah dilahirkan sejak permulaan perang.

Newborn in the Emirati maternity hospital. Palestinian Territories, January 2024. © Mariam Abu Dagga/MSF

Baru lahir di hospital bersalin Emirati. Wilayah Palestin, Januari 2024. © Mariam Abu Dagga/MSF

Bergelut dengan lonjakan besar dalam keperluan dan kekurangan kapasiti, hospital Emirati kini hanya boleh bertindak balas terhadap penghantaran yang paling mendesak dan mengancam nyawa. Pasukan Doctors Without Borders / Médecins Sans Frontières (MSF) amat bimbang dengan kekurangan penjagaan obstetrik yang semakin merosot di Gaza, disebabkan oleh pengeboman berterusan, sekatan ke atas bantuan kemanusiaan dan serangan ke atas kemudahan penjagaan kesihatan.

“Dengan begitu ramai orang kehilangan tempat tinggal, keadaan di Rafah amat menakutkan,” kata penyelaras kecemasan Doctors Without Borders di Gaza Pascale Coissard. “Semua tempat sesak, dengan orang yang tinggal di khemah, sekolah, dan hospital. Hospital Emirati kini menangani tiga kali ganda jumlah penghantaran yang dikendalikannya sebelum perang.”

Krisis kemanusiaan yang berlaku di Gaza menyebabkan ibu mengandung tanpa pemeriksaan perubatan selama berbulan-bulan, kerana perkhidmatan penjagaan kesihatan primer hampir tidak tersedia dan wanita yang bersalin tidak dapat sampai ke hospital kerana kekurangan bahan api dan kapasiti di beberapa hospital yang tinggal. Wanita terlantar yang hidup dalam keadaan menyedihkan melahirkan anak dalam khemah plastik dan bangunan awam. Mereka yang berjaya bersalin di hospital selalunya kembali ke pusat perlindungan sementara hanya beberapa jam selepas menjalani pembedahan Caesarean.

A mother holding her newborn child born in the Emirati maternity hospital of Rafah, in southern Gaza. Palestinian Territories, January 2024. © Mariam Abu Dagga/MSF

Seorang ibu menggendong anaknya yang baru lahir yang dilahirkan di hospital bersalin Emirati Rafah, di selatan Gaza. Wilayah Palestin, Januari 2024. © Mariam Abu Dagga/MSF

Untuk mengurangkan risiko morbiditi dan kematian di kalangan ibu dan bayi baru lahir, Doctors Without Borders menyokong hospital Emirati dengan penjagaan selepas bersalin dengan menambah 12 katil ke wad, untuk mencapai kapasiti 20 katil, membolehkan lebih ramai pesakit menerima pemantauan yang betul selepas bersalin.

"Tanpa bekalan yang mencukupi dan terlalu ramai pesakit, sistem penjagaan kesihatan menjadi terlalu ketat, dan ibu terpaksa dibuang hanya beberapa jam selepas bersalin," jelas pengurus aktiviti bidan Doctors Without Borders Rita Botelho da Costa. "24 jam pertama selepas bersalin adalah yang paling berisiko untuk komplikasi, dan dengan orang yang hidup dalam keadaan teruk, adalah penting untuk memastikan pesakit berada di hospital selama mungkin."

Dengan begitu sedikit akses kepada perkhidmatan kesihatan ibu, ramai wanita hamil tidak menerima sebarang penjagaan sejak permulaan perang, dan tidak dapat memeriksa kesihatan anak mereka.

Ketika hamil enam bulan, Rana Abu Hameida, 33, dimasukkan ke wad bersalin di hospital Emirati kerana mengalami komplikasi kehamilan. Rana tidak pernah menjalani pemeriksaan ante-natal sejak permulaan perang. Abu Hameida telah dipindahkan dari Beit Lahya, di Gaza Utara, dan seperti Maha, kini sedang tidur di dalam khemah.

Selepas saya dipindahkan, menjadi sukar untuk mendapatkan pengangkutan dan mencari perkhidmatan penjagaan kesihatan. Adalah mencabar untuk mencari tempat untuk rawatan atau mengatur hidup saya supaya saya boleh meneruskan pemeriksaan bulanan. Saya tinggal di khemah; hidup adalah sukar, terutamanya apabila ia datang untuk mencari makanan atau air dan tidur tanpa katil yang betul.
Abu Hameida, ibu hamil

Apabila wanita hamil tidak mempunyai akses yang sewajarnya kepada penjagaan kesihatan, makanan yang mencukupi, atau tempat tinggal yang mencukupi, mereka dan anak-anak mereka lebih berkemungkinan mengalami masalah kesihatan, termasuk jangkitan. Kanak-kanak kepada wanita hamil atau menyusukan bayi yang kekurangan zat mempunyai risiko serta-merta terhadap isu kesihatan dan potensi cabaran perkembangan jangka panjang.

Lebih satu pertiga daripada pesakit yang mendapatkan rawatan antenatal menunjukkan anemia, keadaan yang sering dikaitkan dengan kekurangan zat besi, yang merupakan kebimbangan kritikal bagi wanita hamil yang sering memerlukan suplemen zat besi. Selain itu, hampir separuh daripada wanita ini mempunyai jangkitan genitouriner, seperti jangkitan saluran kencing.

Di Rafah, pasukan Doctors Without Borders menyediakan penjagaan selepas bersalin serta sokongan kesihatan mental di hospital Emirati. Di Klinik Al Shaboura wanita hamil disediakan penjagaan antenatal termasuk pemeriksaan kekurangan zat makanan dan diberi makanan terapeutik tambahan jika diperlukan.

MSF nurse is assisting patient in the Emirati maternity hospital, Rafah. Palestinian Territories, January 2024. © Mariam Abu Dagga/MSF

Jururawat Doctors Without Borders sedang membantu pesakit di hospital bersalin Emirati, Rafah. Doctors Without Borders menyokong hospital dengan penjagaan selepas bersalin untuk meningkatkan tempoh pemantauan selepas bersalin. Disebabkan kekurangan bekalan perubatan dan keperluan yang amat besar, hospital Emirati terpaksa mengeluarkan pesakit hanya beberapa jam selepas bersalin atau pembedahan caesarian. Wilayah Palestin, Januari 2024. © Mariam Abu Dagga/MSF

Pada minggu pertama bulan Januari, pakar sakit puan dan obstetrik Doctors Without Borders menyediakan penjagaan antenatal kepada lebih 200 pesakit di klinik Al Shaboura. Di wad penjagaan selepas bersalin hospital Emirati, dalam minggu pertama pembesaran wad, pasukan Doctors Without Borders menerima lebih 170 pesakit. Walau bagaimanapun, tanpa bantuan kemanusiaan yang mencukupi untuk Gaza dan perlindungan untuk beberapa kemudahan kesihatan yang masih berfungsi, penyediaan penjagaan akan terus menjadi penurunan di lautan.

Doctors Without Borders mengulangi gesaan kami untuk gencatan senjata segera dan tanpa syarat, dan untuk perlindungan kemudahan kesihatan untuk melindungi nyawa. Kami juga menekankan keperluan untuk segera memulihkan aliran bantuan kemanusiaan ke Gaza dan mewujudkan semula sistem penjagaan kesihatan, di mana kelangsungan hidup ibu dan anak di Gaza sangat bergantung.


Sudikah anda akan menyokong kerja respons kecemasan kami?

Bantu kami menyediakan rawatan perubatan yang menyelamatkan nyawa semasa kecemasan dengan membuat derma hari ini.