เยเมน: ศัลยแพทย์จากฮ่องกงกับการทำงานกลางสงคราม
ภาพถ่ายโรงพยาบาลสนามขององค์การแพทย์ไร้พรมแดนใน Mocha ขณะอยู่ระหว่างการก่อสร้างในเดือนกรกฎาคม 2018 © Nuha Mohammed/MSF
Mocha เป็นเมืองท่าโบราณในทะเลแดง ด้วยเหตุที่มีทำเลใกล้กับแนวรบทำให้ร้อยละ 80 ของการผ่าตัดของเราเกี่ยวข้องกับการบาดเจ็บ เช่น บาดแผลจากกระสุนปืนและอุบัติเหตุบนท้องถนน และด้วยจำนวนสถานพยาบาลที่มีอยู่อย่างจำกัด ทำให้ศูนย์การแพทย์ฉุกเฉินขององค์การแพทย์ไร้พรมแดนได้ขยายการให้บริการทางการแพทย์ไปยังมารดาที่มีภาวะแทรกซ้อนจากการคลอดบุตร และผู้ป่วยที่มีปัญหาช่องท้องเฉียบพลัน
ในโรงพยาบาลขององค์การแพทย์ไร้พรมแดน ผมทำงานร่วมกับศัลยแพทย์ชาวเยเมน 4 คนและแพทย์ผู้เชี่ยวชาญด้านอื่นๆ อีก 9 คน ด้วยจำนวนผู้ป่วยที่ได้รับบาดเจ็บซึ่งเดินทางเข้ามารับการรักษามากขึ้นเรื่อยๆ เพื่อนร่วมงานของผมจึงได้มีโอกาสสั่งสมประสบการณ์และพัฒนาทักษะการผ่าตัดบาดแผลในขณะที่ผมกำลังฝึกสอนพวกเขาจากสถานการณ์จริง
หน้าที่หลักของผม คือ ประเมินทักษะของบุคลากรทางการแพทย์ทุกคน และให้คำแนะนำเมื่อใดก็ตามที่มีแนวทางในการผ่าตัดที่ดีกว่าหรือแม้กระทั่งทางเลือกอื่นๆ ซึ่งล้วนแต่มีความเกี่ยวข้องกับการผ่าตัดเฉพาะทางในหลายสาขา ไม่ว่าจะเป็นการบาดเจ็บ ช่องท้อง ทรวงอก ศัลยกรรมกระดูก หลอดเลือด ระบบทางเดินปัสสาวะ สูติศาสตร์และนรีเวชวิทยา เป็นต้น
ด้วยทักษะและความเชี่ยวชาญทางการแพทย์ที่มีอยู่นั้นแตกต่างกันไปในแต่ละภูมิภาค ทำให้บางประเทศในภูมิภาคทะเลทรายซาฮารามีบุคลากรทางการแพทย์ที่ผ่านการฝึกอบรมไม่เพียงพอเมื่อเทียบกับความต้องการทางการแพทย์ของผู้ป่วยในชุมชน ในขณะที่ประเทศในตะวันออกกลางมีพนักงานที่มีคุณภาพจำนวนมากที่เราร่วมมือกันปฏิบัติงาน
Dr Ryan Ko ศัลยแพทย์ชาวฮ่องกง ผู้ซึ่งร่วมงานกับองค์การแพทย์ไร้พรมแดน 15 ภารกิจใน 9 ประเทศ © Dr Ryan Ko
หนึ่งในสถานการณ์ภายในห้องฉุกเฉินของโรงพยาบาลศัลยศาสตร์อุบัติเหตุขององค์การแพทย์ไร้พรมแดนใน Mocha เมื่อวันที่ 12 ธันวาคม 2018 © Agnes Varraine-Leca/MSF
อย่างไรก็ตาม สงครามและความขัดแย้งที่เรื้อรังและยาวนานได้กลายเป็นอุปสรรคต่อการพัฒนาและการได้มาซึ่งทักษะใหม่ๆ ซึ่งจำเป็นสำหรับวงการแพทย์ เนื่องจากความพร้อมและการเข้าถึงการฝึกอบรมทางการแพทย์ยังขาดแคลนอย่างมาก นี่จึงเป็นเหตุผลที่การเสริมสร้างศักยภาพและการแบ่งปันความรู้และประสบการณ์ของพวกเรากับเพื่อนร่วมงานในภาคสนามเป็นหนึ่งในความรับผิดชอบที่มีความสำคัญมากหากไม่ค่อยมีคนพูดถึง ผมเชื่อว่ามาตรฐานและคุณภาพของทักษะที่เราได้ฝึกอบรมมาในฮ่องกง เราสามารถสนับสนุนเป้าหมายในการสร้างให้กับเพื่อนร่วมวิชาชีพในเขตสงคราม เพื่อให้พวกเขาสามารถบริหารโรงพยาบาลด้วยความมั่นใจ
เรามุ่งมั่นที่จะให้การรักษาพยาบาลที่มีมาตรฐานสูง และการสนับสนุนเพื่อนร่วมงานของเราด้วยการฝึกอบรม และการฝึกสอนเพื่อยกระดับทักษะ ซึ่งหมายความว่า เราสามารถช่วยเหลือผู้ป่วยได้มากขึ้นในเวลาที่พวกเขาทุกข์ใจ ดังนั้นในช่วง 3 เดือนที่ผมอยู่ที่ Mocha ผมจึงมีความยินดีที่จะแบ่งปันความรู้และประสบการณ์ที่ดีอย่างเป็นกันเองกับเพื่อนร่วมงานในทุกด้านที่เป็นไปได้
ในช่วงเวลาที่ผมอยู่ที่นั่น ทีมแพทย์ชาวเยเมนได้ทำการผ่าตัดกระพุ้งแก้ม 45 ครั้ง ซึ่งเป็นประโยชน์แก่ผู้ป่วย 42 ราย ทั้งยังได้ผลลัพธ์ที่ดีมาก – ทำให้การพักรักษาตัวในโรงพยาบาลสั้นลงและการติดตามผลน้อยลง ในขณะเดียวกันผู้ป่วยจำนวนมากไม่จำเป็นต้องตัดแขนขา ซึ่งอาจส่งผลกระทบต่อสุขภาพจิตของผู้ป่วยและบุคคลที่ตนรักได้อย่างมาก เหตุการณ์เหล่านี้ได้สะท้อนให้เห็นว่า ทักษะใหม่ๆ ที่เหล่าศัลยแพทย์ได้เรียนรู้สามารถช่วยบรรเทาทุกข์ให้กับผู้ป่วยและยังเป็นความภาคภูมิใจของพวกเขาในฐานะผู้เชี่ยวชาญอีกด้วย
ในเวลาเดียวกัน เราได้พัฒนาขีดความสามารถของทีมในการวินิจฉัยอัลตราซาวนด์ เพื่อระบุการบาดเจ็บที่มีเลือดออกในช่องท้องและหน้าอก หรือที่เรียกว่า "การตรวจคลื่นเสียงสำหรับการบาดเจ็บ (eFAST)" ซึ่งจะมีประโยชน์อย่างมากในการประเมินผู้ป่วยที่ได้รับบาดเจ็บเบื้องต้น โดยเฉพาะในแผนกฉุกเฉิน
ภายในระยะเวลาสั้นๆ ผมมีความสุขมากที่ได้สร้างความแตกต่างด้วยการถ่ายทอดประสบการณ์และความรู้ให้กับเพื่อนร่วมงานในสาขานี้ พวกเขาเป็นเจ้าหน้าที่ที่คอยดูแลผู้ป่วยและชุมชนอย่างต่อเนื่องท่ามกลางสถานการณ์ความรุนแรงDr Ryan Ko
ผมยังได้แบ่งปันมุมมองของผมในฐานะศัลยแพทย์เกี่ยวกับการจัดการบาดแผล เนื่องจากโรงพยาบาลแห่งนี้ต้องดูแลผู้ป่วยจำนวนมากที่ต้องรักษาบาดแผลอย่างต่อเนื่อง จึงจำเป็นอย่างยิ่งที่ทีมของเราจะต้องสามารถให้การดูแลรักษาอย่างดีที่สุด เพื่อการรักษาและป้องกันอาการอักเสบของผิวหนัง
การให้ความรู้ใหม่ๆ แก่พยาบาลของเราก็มีความสำคัญไม่แพ้กัน เราทำงานอย่างใกล้ชิดกับผู้ป่วยในวอร์ดต่างๆ ของเรา (ห้องผ่าตัด ผู้ป่วยนอก และผู้ป่วยใน) เกี่ยวกับการพยาบาลสำหรับการผ่าตัดกระพุ้งแก้ม นอกเหนือจากการแบ่งปันแนวคิดและทฤษฎีแล้ว เมื่อใดก็ตามที่ผมมีเวลา ผมจะคอยติดตามพวกเขาในการดูแลผู้ป่วยเหล่านี้ทุกวันเช่นกัน
A Hong Kong surgeon with Doctors Without Borders, has worked in 15 missions in nine countries. Being exposed in various settings and challenges, there is one common issue that communities faced in these areas – big unmet surgical medical needs due to the impact of conflict and war. He worked in Mocha, Yemen from November 2020 to February 2021 to improve the surgical capacity of the team in the newly opened Doctors Without Borders emergency surgical centre.