Apa Kami Lihat: Kesihatan Mental ketika Darurat

Di tempat kami bekerja, kami melihat pesakit menghadapi situasi sukar dan menyedihkan seperti bencana, konflik, kehilangan atau pemindahan.

Keadaan ini menyebabkan kegelisahan dan kemurungan. Kami melihat pesakit yang tidak dapat mengatasi, dan tidak mampu bergerak disebabkan pelbagai cabaran yang sudah mereka lepasi atau berterusan melaluinya dalam kehidupan seharian. Sering kali, walaupun pesakit kami sembuh daripada kecederaan fizikal, luka psikologi mereka tetap ada.

Noor lives in Balukhali makeshift settlement. ‘’If a woman has been raped she will immediately feel alone and isolated. She will not speak to anyone and she will not look after herself. I’ve helped different women speak about their feelings and fears. Women have been suffering a lot, many of them have lost their husbands. Now they are alone and they have to educate their children.” Photo by Sara Creta/MSF

Noor tinggal di penempatan sementara di Balukhali, Bangladesh.

"Jika seorang wanita diperkosa dia segera merasa sendirian dan terasing. Dia tidak akan bercakap dengan sesiapa pun dan tidak akan menjaga dirinya sendiri. Saya sudah membantu ramai wanita untuk bercerita mengenai perasaan dan ketakutan mereka. Wanita banyak menderita, banyak antara mereka kehilangan suami. Sekarang mereka sendirian dan mereka harus mendidik anak-anak mereka. "

Bangladesh, 2018. © Sara Creta/MSF

Pooja Iyer, a mental health manager at the MSF primary health centre in Jamtoli, Cox’s Bazar, Bangladesh. “We are seeing an increase in the number of patients with depression and anxiety,” says Iyer. “Most of them experienced violence and the loss of an immediate relative in Myanmar. In the camps, they live in cramped shelters with poor hygiene. Sometimes a family of ten will have just enough space to sleep beside each other. It is literally cheek by jowl – imagine having no space to stretch your legs.” Ban

Pooja Iyer, pengurus kesihatan mental di pusat kesihatan utama Doctors Without Borders di Jamtoli, Cox’s Bazar, Bangladesh.

“Kami melihat peningkatan jumlah pesakit dengan kemurungan dan kegelisahan. Sebilangan besar melalui keganasan dan kehilangan saudara terdekat di Myanmar. Di kem, mereka tinggal di tempat perlindungan sempit dengan kebersihan yang teruk. Kadang-kadang keluarga dengan sepuluh orang hanya mempunyai ruang secukupnya untuk tidur sebelah menyebelah. Ini tersangat rapat - bayangkan tidak ada ruang untuk meregangkan kaki anda. "

Bangladesh, 2019. © Anthony Kwan

“Mental illness is one of the hardest diseases to suffer from. But there is hope, and I have made remarkable progress. I couldn't eat, but now I can. I couldn't sleep, but now I can, although the night still frightens me a little, perhaps because I am unable to forget my friend whose loss has deeply traumatized me," said Abir, a 40 year old woman sharing her experience with mental disorders. Aabir is receiving psychological support and pharmacological treatment at MSF clinic in Dar El Zahraa hospital in Tri

“Penyakit mental antara paling sukar jika dihidapi. Tetapi ada harapan, dan saya telah mencapai kemajuan luar biasa. Saya tidak boleh makan, tetapi sekarang saya boleh. Saya tidak dapat tidur, tetapi sekarang saya dapat tidur, walaupun malam masih menakutkan saya, mungkin kerana saya tidak dapat melupakan rakan saya yang mana kehilangannya sangat membuatkan saya trauma, "kata Aabir, wanita berusia 40 tahun yang berkongsi pengalamannya dengan gangguan mental.

Aabir mendapat sokongan psikologi dan rawatan farmakologi di klinik Doctors Without Borders di hospital Dar El Zahraa di Tripoli, sebagai sebahagian program Jurang Kesihatan Mental yang dilaksanakan Doctors Without Borders sejak 2017.

Lubnan, 2019. © MSF/Jinane Saad

A mental health crisis is growing in the Dadaab refugee complex, where hundreds of thousands of Somalis have been stuck for decades. In Dagahaley, the number of attempted suicides is rising, and psychosocial consultations have jumped by more than 50 per from last year, over the same time period until September. In the picture, Haret Abdirahman sitting with his youngest son who has a mental illness during a consultation in MSF's mental health clinic. Haret's eldest son committed suicide in August 2020

Krisis kesihatan mental semakin meningkat di kompleks pelarian Dadaab, di mana ratusan ribu warga Somalia terkandas sejak beberapa dekad. Di Dagahaley, angka cubaan bunuh diri meningkat, manakala rundingan psikososial melonjak lebih 50 peratus daripada tahun lalu, dalam jangka waktu sama hingga September.

Dalam foto ini, Haret Abdirahman duduk bersama anak bongsunya, yang mengalami penyakit mental, ketika berunding di klinik kesihatan mental Doctors Without Borders. Anak sulung Haret membunuh diri pada Ogos 2020, selepas apa yang dikatakannya sebagai kekecewaan daripada kehidupan yang sunyi.

Kenya, 2020. © MSF

MSF health promotion team in Hong Kong has conducted “training of trainers” session for the Filipinos and Indonesian domestic workers. The domestic workers had learnt the knowledge of the COVID-19, prevention measures and simple coping mechanisms as part of psychological first aid.

Pasukan promosi kesihatan Doctors Without Borders di Hong Kong mengadakan sesi "latihan buat pelatih" untuk pekerja domestik Filipina dan Indonesia. Pekerja domestik belajar mengenai COVID-19, langkah pencegahan, serta mekanisme biasa menanganinya sebagai sebahagian bantuan awal psikologi.

Hong Kong, 2020. © MSF

Marawi City, Lanao del Sur - Patients from the besieged city of Marawi and neighboring towns visit the Regional Health Office to avail of free medical check-up and consultations. © Veejay Villafranca/MSF

Pada 2017, kumpulan tempatan yang bersekutu dengan IS menyerang bandar Marawi, dalam usaha merampas kawalan ke atas satu-satunya bandar Islam Filipina. Bandar ini dikepung lima bulan, daripada Mei hingga Oktober 2017, dan lebih 370,000 orang terpaksa meninggalkan kediaman mereka. Walaupun pengepungan berakhir, IDP (mereka yang kehilangan tempat tinggal) masih dalam keadaan tidak menentu sejak beberapa tahun lalu. Pesakit dari Marawi dan bandar berdekatan mengunjungi Pejabat Kesihatan Wilayah untuk mendapatkan pemeriksaan dan konsultasi perubatan percuma.

Lebih sekadar memberi rawatan perubatan ... apa yang kita cuba lakukan adalah membantu mereka percayakan diri sendiri dan percaya bahawa mereka masih mempunyai harga diri.

Dr Jan Krisna Rodriguez, Doktor Filipina

Doctors Without Borders menyokong pesakit kami dalam aspek pemulihan luka psikologi mereka. Kami mempunyai pasukan pakar kesihatan mental dalam projek kami di seluruh dunia, yang mendengar, menyokong dan menyediakan penjagaan kesihatan mental, supaya pengalaman traumatik tidak menghantui hidup pesakit kami.

Dalam video ini, Dr Jaykee Krisna Rodriguez menerangkan program kesihatan mental kami:

Pada 2020, pandemik COVID-19 menambah beban kepada pesakit kami, menyebabkan gelombang trauma, ketakutan, kehilangan dan ketidakpastian yang berbeza. Memandangkan keperluan kesihatan mental meningkat, sekatan perjalanan dan protokol juga mengganggu perkhidmatan kami.

Ketika pandemik berlanjutan, ramai juga mati akibat malaria, kekurangan zat makanan dan penyakit lain di negara tempat kami bekerja, sering disebabkan kekurangan rawatan kesihatan. Sekatan pergerakan menghalang orang ramai sampai ke klinik kami, kempen vaksinasi yang sangat diperlukan dibatalkan, antara lain.

Ini sebabnya untuk Doctors Without Borders, kami berusaha mengekalkan khidmat rawatan kesihatan sedia ada ketika pandemik dan pada masa sama memastikan adanya perkhidmatan kesihatan mental.