Kaunselor Doctors Without Borders dan pekerja kesihatan berasaskan komuniti memberikan sokongan berterusan kepada pesakit di kampung, klinik kesihatan, dan kem orang yang dipindahkan secara dalaman. Foto ini diambil sebelum Taufan Mocha, yang telah meningkatkan keperluan untuk sokongan kesihatan mental di negeri Rakhine. Myanmar, Mac 2023. © Zar Pann Phyu/MSF
Working with patients and their caregivers in the environments where they live helps us provide support and counselling that touches patients’ lives at the most critical of moments. Our patients struggle with displacement resulting from ethnic or religious conflicts, sexual assault, and the mental health issues that can evolve from acutely stressful situations where basic resources and healthcare are hard to find and access. We help treat their symptoms and work with them to provide the tools and resources to not just survive but to learn to thrive in the most challenges of circumstances.Sara Chesters, Pengurus Aktiviti KM
Sokongan kesihatan mental ialah bahagian teras kerja perubatan Doctors Without Borders di negeri Rakhine, tetapi berikutan taufan baru-baru ini, pasukan itu telah menyesuaikan cara mereka bekerja untuk meningkatkan penjagaan yang mereka berikan kepada komuniti yang terjejas. Daripada pendekatan formal, individu, yang memfokuskan rawatan, pasukan kini sedang berusaha membina hubungan dan memberi ruang kepada orang ramai untuk bercakap.
Selepas ribut itu, kaunselor kesihatan mental dan pekerja kesihatan masyarakat berada di luar setiap hari, mengiringi pasukan perubatan ke klinik Doctors Without Borders dan kem orang yang dipindahkan secara dalaman di negeri Rakhine. Menyokong orang dalam komuniti mereka sendiri mewujudkan ruang yang selamat untuk orang ramai bercakap dan pasukan kami menjalankan sesi kecil dan tidak formal dengan fokus pada mendengar untuk menyokong orang ramai melalui masa sukar.
“Kami biasanya pergi ke biara atau kampung tempatan dan mengadakan sesi berkumpulan. Mesej utama adalah untuk memberitahu pesakit bahawa mereka tidak bersendirian. Kami cuba menggalakkan orang ramai bahawa harapan dan impian mereka boleh hidup semula," kata Ei Ngoon Phyo, seorang pendidik kaunselor kesihatan mental.
Kaunselor Doctors Without Borders dan pekerja kesihatan berasaskan komuniti memberikan sokongan berterusan kepada pesakit di kampung, klinik kesihatan, dan kem orang yang dipindahkan secara dalaman. Foto ini diambil sebelum Taufan Mocha, yang telah meningkatkan keperluan untuk sokongan kesihatan mental di negeri Rakhine. Myanmar, March 2023. © Zar Pann Phyu/MSF
Ei Ngoon Phyo boleh bersimpati dengan pesakit kerana dia juga kehilangan rumah keluarganya akibat Taufan Mocha dan terpaksa menunggu beberapa hari yang menakutkan sehingga dia berjaya mengesahkan bahawa semua ahli keluarga selamat. Pulang ke kampungnya, dia mendapati kemusnahan berleluasa pokok dan rumah.
“Sebatang pokok kelapa memotong dua rumah saya, ia musnah sepenuhnya, dan kita melihat ramai pesakit yang turut kehilangan rumah dan perniagaan mereka. Terdapat ramai pesakit yang memerlukan sokongan kesihatan mental.”
“Selepas ribut, saya bertemu pesakit yang memerlukan pertolongan cemas psikologi dan saya cuba menyokong mereka semampu saya. Bercakap dengan pesakit adalah pengalaman penyembuhan bagi saya, menggalakkan mereka berfikir dengan cara tertentu, membantu saya berbuat demikian juga.”
- Kisah Ei Ngoon Phyo
Ei Ngoon Phyo, Pendidik Kaunselor Kesihatan Mental di Myanmar, berkongsi cerita:
Taufan Mocha berkembang dari malam 13 Mei dan melanda bahagian utara Perbandaran Sittwe pada petang 14 Mei, dengan angin yang mencecah sehingga 175 mph. Selepas ribut, saya tidak dapat menghubungi sesiapa kerana kuasa dan penerimaan berhenti berfungsi. Dua hari selepas taufan itu, saya cuba untuk kembali ke Sin Tat Maw, di mana keluarga saya berada, takut akan berlaku yang paling teruk.
Setibanya di Sin Tat Maw, saya berasa sebak melihat rumah saya terbelah dua. Saya tidak tahu bagaimana untuk menghiburkan keluarga saya. Hujan turun sedikit selepas taufan dan air bocor. Tiada tempat untuk berteduh. Saya cuba menyembunyikan kesedihan saya daripada keluarga saya.
Selepas ribut, kampung saya bergelut untuk mendapatkan air minuman yang bersih kerana sumbernya telah tercemar dan ramai penduduk kampung kehilangan mata pencarian kerana kemusnahan pokok dan tanaman. Orang ramai benar-benar bergelut.
Di Sin Tat Maw, kami mempunyai pesakit kesihatan mental yang menerima rawatan dan kaunseling daripada Doctors Without Borders. Pekerja kesihatan masyarakat tidak dapat menghubungi Sittwe, dan klinik belum dibuka semula, jadi pesakit datang kepada saya sebagai satu-satunya kaunselor yang ada pada masa itu. Saya memutuskan untuk menawarkan bantuan saya.
Kebanyakan pesakit dari kedua-dua kem dan kampung adalah mereka yang kehilangan rumah mereka. Saya mendengar banyak cerita tentang rumah yang musnah dan tidak berbumbung. Mereka berkata mereka belum mampu untuk membaikinya dan air bocor melalui bumbung walaupun mereka cuba menutupnya dengan terpal. Saya tahu dari pengalaman; hidup dalam keadaan sedemikian amat mencabar. Pesakit dari kem memberitahu saya bahawa mereka sedang bergelut, mengalami konflik masa lalu dan kini menghadapi bencana alam tahunan. Saya menyediakan PFA kepada pesakit yang menghadapi cabaran ekonomi selepas kehilangan segala-galanya bersama-sama dengan pesakit yang mengambil ubat psikosis dan telah beransur-ansur bertambah baik sehingga mereka dicetuskan oleh trauma taufan.
Semasa memberi kaunseling, saya dapati saya mula terubat dengan kata-kata saya sendiri. Menggalakkan pesakit untuk tidak berasa tertekan membantu memperbaik pandangan saya sendiri tentang situasi ini.
Apabila saya kembali ke Sittwe, Doctors Without Borders memberikan pelbagai bentuk sokongan kepada kakitangan yang terjejas akibat taufan, termasuk membuka pejabat dan rumah untuk mandi dan tempat perlindungan, mengecas peranti elektronik, mengedarkan lampu boleh dicas semula dan menawarkan pakaian. Doctors Without Borders juga bekerjasama dengan organisasi pihak ketiga yang dipanggil Metanoia untuk menyediakan sokongan mental dan kaunseling yang penting untuk kakitangan. Saya dan rakan-rakan kaunselor berkongsi kesusahan dan pengalaman kami, kerana kami semua pernah menghadapi situasi yang sama. Saya mendapat sokongan daripada semua orang.
Berikutan taufan itu, kami menganjurkan sesi kaunseling kumpulan dalam komuniti dan membiarkan mereka berkongsi kesukaran dan pengalaman antara satu sama lain untuk meningkatkan kesihatan mental orang ramai. Kami juga mendengar mereka ketika mereka datang ke klinik. Sesi ini memberikan banyak faedah kepada pesakit, membolehkan mereka mempelajari teknik penjagaan diri dan menyedari bahawa mereka tidak bersendirian dalam situasi ini. Kami telah melihat ramai pesakit berasa lebih baik, dan keadaan mereka bertambah baik selepas mengambil bahagian dalam sesi ini. Aktiviti ini adalah penting, dan kami berharap dapat melihat lebih banyak sesi kesedaran untuk komuniti pada masa hadapan.
Pemandangan kem IDP A Nout Ye di Pauktaw, Negeri Rakhine. Myanmar, June 2023. © MSF
Berikutan Taufan Mocha, organisasi kemanusiaan bergelut untuk meningkatkan aktiviti mereka untuk memenuhi keperluan baharu. Halangan seperti akses terhad kepada pesakit kekal, dan ini telah menjejaskan keupayaan kami untuk menyampaikan kaunseling kesihatan mental kepada mereka yang memerlukannya.
Penyelia kesihatan mental kami di negeri Rakhine Utara telah berkata bahawa mereka melihat bilangan permintaan kesihatan mental yang tinggi berikutan Taufan Mocha. "Kami mendapati terdapat keperluan besar dalam komuniti tetapi kami sedang bergelut untuk mengakses ramai pesakit yang memerlukan sokongan."
Kakitangan Doctors Without Borders telah melihat permintaan yang tinggi untuk sokongan kesihatan mental, terutamanya sejak beberapa bulan kebelakangan ini, tetapi tanpa lebih banyak akses kepada pesakit, bilangan orang yang tinggi hilang. Adalah penting bahawa organisasi kemanusiaan boleh mencapai dan menyampaikan penjagaan kepada komuniti dan dibenarkan untuk meningkatkan mengikut keperluan.
