Skip to main content

Honduras: Memerangi denggi dengan nyamuk, satu inovasi untuk melindungi manusia daripada kematian

The recommended spaces to place the bottles of mosquitos with Wolbachia are those where there is not sunlight and it is not within the reach of children or pets. Honduras, August 2023. © Martín Cálix

Ruang disyorkan untuk menempatkan botol mengandungi nyamuk dengan Wolbachia adalah di mana tiada cahaya matahari dan tidak boleh dicapai kanak-kanak atau haiwan peliharaan. Honduras, Ogos 2023. © Martín Cálix

Doctors Without Borders, Kementerian Kesihatan Honduras, Program Nyamuk Sedunia dan Universiti Autonomi Kebangsaan Honduras bekerjasama dengan komuniti tempatan untuk melaksanakan strategi kesihatan awam yang inovatif untuk mengurangkan penyakit daripada arbovirus seperti denggi, zika dan chikungunya.

Denggi adalah krisis kesihatan awam di Honduras dan wilayah yang lebih luas di benua Amerika. Ia juga ancaman kesihatan global yang penting dan merebak pantas dengan insiden dilaporkan meningkat 30 kali ganda dalam tempoh 50 tahun lalu. Hari ini, lebih separuh penduduk dunia berisiko, dan dijangka berbilion lagi akan terdedah kepada demam denggi dalam beberapa dekad akan datang akibat perubahan iklim.

Denggi adalah jangkitan virus yang disebarkan melalui gigitan nyamuk yang dijangkiti. Ia kebanyakannya ditemui di kawasan bandar dalam iklim tropika. Gejala termasuk demam, sakit kepala, sakit badan dan loya. Orang yang menghidap denggi teruk memerlukan rawatan di hospital dan ia boleh membawa maut.

 

Mosquitoes have four stages in their life cycle: egg, larvae, pupa, and adult. Here you can see hundreds of larvae that in the next few days will become adults to be released. Honduras, August 2023. © Martín Cálix

Nyamuk mempunyai empat peringkat dalam kitaran hidup mereka: telur, larva, pupa, dan dewasa. Di sini anda boleh melihat ratusan larva yang dalam beberapa hari akan datang akan menjadi dewasa dan sedia untuk dilepaskan. Honduras, Ogos 2023. © Martín Cálix

Di Honduras, wabak semakin teruk dengan lebih 10,000 kes denggi dilaporkan setiap tahun. "Ambang kecemasan mencapai tahap membimbangkan dan kaedah pencegahan semasa tidak dapat melindungi orang daripada denggi," kata Edgard Boquin, penyelaras projek Doctors Without Borders di Honduras.

Tiada rawatan khusus tersedia pada masa ini, dan belum ada vaksin yang dihasilkan yang memberikan perlindungan mencukupi terhadap jangkitan. Penggunaan teknik kawalan vektor yang lapuk juga menyebabkan nyamuk menjadi tahan terhadap kaedah pencegahan semasa dan produk racun perosak.

Dengan sasaran untuk mencari penyelesaian lebih baik dan mampan, Doctors Without Borders dan rakan kongsi Hondurasnya memutuskan untuk mencuba kaedah pencegahan yang tidak pernah digunakan di Honduras sebelum ini, namun terbukti berkesan di negara lain yang mempunyai tahap denggi tinggi. Ini termasuk melepaskan nyamuk Aedes aegypti yang membawa bakteria Wolbachia semula jadi, yang mengurangkan keupayaan nyamuk untuk menghantar arbovirus

Apabila nyamuk membawa Wolbachia, bakteria yang bersaing dengan virus seperti denggi, menjadikannya lebih sukar untuk virus membiak di dalam nyamuk. Ini bermakna nyamuk kurang berkemungkinan menyebarkan virus dari manusia ke manusia, mengurangkan demam denggi di kawasan di mana Wolbachia ditempatkan dalam populasi nyamuk tempatan.
Claire Dorion, Penasihat Teknikal

Kaedah Wolbachia Program Nyamuk Sedunia selamat untuk manusia dan alam sekitar dan berjaya digunakan di lebih 12 negara, mencecah kira-kira 10 juta orang. Bukti menunjukkan pemindahan virus berkurangan dengan ketara di kawasan di mana Wolbachia dikekalkan pada tahap yang tinggi.

Doctors Without Borders bekerjasama rapat dengan komuniti tempatan untuk mereka bentuk, menyediakan dan melaksanakan semua aktiviti, yang akan dijalankan di 50 kejiranan di daerah kesihatan El Manchén, di mana beberapa kadar tertinggi penyakit bawaan nyamuk terdapat di Tegucigalpa. Pasukan Doctors Without Borders berunding dengan lebih 10,000 ahli komuniti di kawasan itu sebelum memulakan aktiviti. Sembilan puluh tujuh peratus orang yang dirunding menyokong rancangan itu, dan ramai terlibat secara aktif dalam melaksanakan pembebasan nyamuk.

A Doctors Without Borders health promoter talks to a neighbor from the community to inform her about the release of mosquitoes with Wolbachia that we plan to carry out in this area of Tegucigalpa. Honduras, August 2023. © MSF/Maria Chavarria

Seorang penganjur kesihatan Doctors Without Borders bercakap dengan anggota masyarakat untuk memaklumkan mengenai pembebasan nyamuk dengan Wolbachia yang kami rancang untuk laksanakan di kawasan Tegucigalpa ini. Honduras, Ogos 2023. © MSF/Maria Chavarria

Nyamuk membawa Wolbachia akan dilepaskan setiap minggu untuk tempoh enam bulan. Dalam tempoh tiga tahun, ujian akan dijalankan ke atas populasi nyamuk untuk menentukan peratusan nyamuk Wolbachia.

Pada 2024, aktiviti kawalan vektor tambahan akan dijalankan di dua kawasan lain di ibu negara untuk mengurangkan penularan dalam kediaman penduduk.

"Objektif pertama adalah untuk mengurangkan kematian dan penyakit yang disebabkan oleh denggi dan arbovirus lain. Dalam jangka panjang, kami berharap kaedah baharu ini boleh menjadi penyelesaian yang mampan untuk mengelakkan orang yang menghidap penyakit ini," kata Boquin.

"Kami telah menyaksikan sendiri cabaran melaksanakan dasar awam dan amalan kawalan vektor yang baik untuk mengurangkan penularan denggi di Honduras," katanya. "Sudah tiba masanya untuk perubahan."

Categories