Skip to main content

    ฮอนดูรัส: กำจัดไข้เลือดออกด้วยยุง นวัตกรรมอันน่าทึ่งที่ป้องกันประชาชนจากโรคร้ายแรง

    The recommended spaces to place the bottles of mosquitos with Wolbachia are those where there is not sunlight and it is not within the reach of children or pets. Honduras, August 2023. © Martín Cálix

    บริเวณที่แนะนำในการเก็บขวดบรรจุยุงที่มีเชื้อ Wolbachia (วูลบัคเคีย) คือ บริเวณที่ไม่โดนแสงแดดและห่างไกลจากเด็กและสัตว์เลี้ยง ฮอนดูรัส สิงหาคม 2566 © Martín Cálix

    เตกูซิกัลปา, 25 สิงหาคม 2566 – MSF กระทรวงสาธารณสุขแห่งฮอนดูรัส โครงการยุงโลกและมหาวิทยาลัยในกำกับของรัฐแห่งชาติฮอนดูรัสร่วมมือกับชุมชนในท้องถิ่น ใช้กลยุทธ์และนวัตกรรมสาธารณสุขในการลดการแพร่ระบาดของโรคที่เกิดจาก arboviruses (อาร์โบไวรัส) อาทิ ไข้เลือดออก ไข้ซิกา และไข้ชิคุนกุนยา (ไข้ปวดข้อยุงลาย)

    การระบาดของไข้เลือดออกเป็นสถานการณ์วิกฤติด้านสาธารณสุขที่ฮอนดูรัสและขยายวงกว้างออกไปในภูมิภาคของทวีปอเมริกา โรคระบาดดังกล่าวคุกคามสุขภาพประชาชนทั่วโลกและแพร่กระจายอย่างรวดเร็ว โดยมีรายงานถึงอุบัติการณ์ที่เพิ่มมากขึ้นถึง 30 เท่าในช่วงเวลา 50 ปีที่ผ่านมา ปัจจุบันประชากรกว่าครึ่งหนึ่งของโลกมีความเสี่ยงต่อการติดเชื้อ และคาดว่าในอีกทศวรรษหน้าประชากรอีกพันล้านคนมีโอกาสพบอาการของโรคไข้เลือดออก เนื่องจากการเปลี่ยนแปลงของสภาพภูมิอากาศ

    ไข้เลือดออกมีสาเหตุมาจากยุงที่มีเชื้อไวรัสเป็นพาหะนำโรค ส่วนใหญ่จะพบในพื้นที่ในเมืองที่มีสภาพภูมิอากาศเขตร้อนชื้น  ผู้ติดเชื้อจะมีไข้ ปวดศีรษะ ปวดเมื่อยตามร่างกาย และคลื่นไส้ ผู้ป่วยติดเชื้อต้องได้รับการรักษาในโรงพยาบาลและอาจรุนแรงถึงขั้นเสียชีวิตได้

    Mosquitoes have four stages in their life cycle: egg, larvae, pupa, and adult. Here you can see hundreds of larvae that in the next few days will become adults to be released. Honduras, August 2023. © Martín Cálix

    วงจรชีวิตของยุงมี 4 ระยะ ได้แก่ ระยะไข่ ระยะตัวอ่อน (ลูกน้ำ) ระยะดักแด้ (ตัวโม่ง) และระยะตัวเต็มวัย ซึ่งเราสามารถพบเห็นหลายร้อยตัวที่จะโตเต็มวัยภายในไม่กี่วัน ฮอนดูรัส สิงหาคม 2566 © Martín Cálix

    การระบาดรุนแรงของโรคไข้เลือดออกเพิ่มขึ้นอย่างต่อเนื่องในฮอนดูรัส จากรายงานพบว่ามีผู้ป่วยไข้เลือดออกกว่า10,000 รายในแต่ละปี  เคสฉุกเฉินจากการติดเชื้อเดงกีอย่างรุนแรงสูงขึ้นทุกปีจนน่าตกใจ และปัจจุบันวิธีการป้องกันประชาชนจากโรคไข้เลือดออกยังไม่ดีเท่าที่ควร เอ็ดการ์ด โบควิน (Edgard Boquin) เจ้าหน้าที่ประสานงานโครงการขององค์การแพทย์ไร้พรมแดนประจำประเทศฮอนดูรัสกล่าว

    ขณะนี้ยังไม่มีวิธีโดยเฉพาะในการรักษาโรคและยังไม่มีการผลิตวัคซีนที่ดีพอเพื่อป้องกันโรคไข้เลือดออก เทคนิคการควบคุมพาหะนำเชื้อที่ล้าสมัยทำให้ยุงมีภูมิต้านทานต่อวิธีที่ใช้ป้องกันโรคและยากำจัดศัตรูพืชที่มีในปัจจุบัน

    ด้วยเป้าหมายในการหาวิธีแก้ไขปัญหาที่ดีกว่าและยั่งยืนกว่าทำให้ MSF และพันธมิตรในฮอนดูรัสตัดสินใจร่วมกันทดลองวิธีป้องกันที่ไม่เคยใช้ในฮอนดูรัสมาก่อน โดยวิธีดังกล่าวได้รับการทดสอบประสิทธิภาพมาแล้วในประเทศที่มีการระบาดของโรคไข้เลือดออกสูง อย่างการปล่อยยุงลายบ้านหรือยุงลาย Aedes aegypti (เออีดีส อียิบไต) ที่ติดเชื้อแบคทีเรีย Wolbachia ซึ่งยุงลายพาหะเหล่านี้จะลดความสามารถของยุงในการแพร่เชื้อ arboviruses

    “ยุงลายบ้านที่มีเชื้อ Wolbachia ซึ่งเป็นแบคทีเรียต่อสู้กับไวรัส เช่น ไวรัสเดงกี จะทำให้ยุงเหล่านั้นสร้างเชื้อไวรัสในตัวได้ยากขึ้น โอกาสในการระบาดและติดต่อของเชื้อโรคจึงน้อยลงเป็นอย่างมาก สำหรับพื้นที่ที่มีการปล่อยยุงที่ติดเชื้อแบคทีเรีย Wolbachia จะเห็นได้ว่าอัตราเกิดไข้เลือดออกในพื้นที่ลดลง”
    แคลร์ ดอรีออง ที่ปรึกษาทางเทคนิค

    วิธีการใช้เชื้อแบคทีเรีย Wolbachia ที่ริเริ่มจากโครงการยุงโลกมีปลอดภัยต่อคนและสิ่งแวดล้อม นอกจากนี้ การประสบความสำเร็จของการนำมาปรับใช้นั้นมากกว่า 1 ประเทศซึ่งสามารถเข้าถึงประชากรเกือบ 10 ล้านคน จากหลักฐานพบว่าการแพร่ระบาดเชื้อไวรัสลดลงอย่างมากในบริเวณที่มีการรักษาระดับเชื้อ Wolbachia สูง

    MSF ทำงานร่วมกับชุมชนท้องถิ่นอย่างใกล้ชิดในการออกแบบ เตรียมการและดำเนินกิจกรรมทุกอย่างในเขตสาธารณสุข 50 แห่งของ El Manchén (เอลมันชิง) ที่มีอัตราของเชื้อโรคที่เกิดจากยุงสูงสุด ทีมงาน MSF ได้ปรึกษากับสมาชิกในชุมชนกว่า 10,000 คนก่อนจะเริ่มทำกิจกรรม ประชาชนร้อยละ 97 สนับสนุนแผนการณ์และร่วมเป็นส่วนหนึ่งของการหารือดังกล่าว นอกจากนี้หลายคนร่วมกันปล่อยยุงที่ติดเชื้อแบคทีเรียอย่างต่อเนื่อง

    A Doctors Without Borders health promoter talks to a neighbor from the community to inform her about the release of mosquitoes with Wolbachia that we plan to carry out in this area of Tegucigalpa. Honduras, August 2023. © MSF/Maria Chavarria

    นักรณรงค์ด้านสาธารณสุขประจำองค์การแพทย์ไร้พรมแดนได้พูดคุยกับประชากรในชุมชนต่างๆ เพื่อแจ้งว่าจะมีการปล่อยยุงที่มีเชื้อ Wolbachia ตามแผนงานในพื้นที่ Tegucigalpa (เตกูซิกัลปา) ฮอนดูรัส สิงหาคม 2566 © MSF/Maria Chavarria

    เราดำเนินการปล่อยยุงที่มีแบคทีเรีย Wolbachia สัปดาห์ละครั้งเป็นระยะเวลา 6 เดือน ภายในระยะเวลาสามปี เราจะทำการทดสอบว่าประชากรยุงที่มีเชื้อ Wolbachia นับเป็นร้อยละเท่าไรของปริมาณยุงทั้งหมด

    ในปี 2567 เราจะริเริ่มเสริมมาตรการต่อยุงภายในพื้นที่เมืองหลวงอีก 2 แห่งเพื่อลดการแพร่เชื้อในบ้านของผู้คน

    “จุดประสงค์แรก คือการลดอัตราการเสียชีวิตและเจ็บป่วยที่เกิดจากเชื้อไวรัสเดงกี และ arboviruses อื่นๆ  ในระยะยาวเราหวังว่าวิธีการใหม่นี้จะเป็นวิธีแก้ปัญหาที่ยั่งยืนในการป้องกันความทุกข์ทรมานที่เกิดจากการเจ็บป่วยที่มียุงเป็นพาหะ โบควินกล่าว

    “เรามีประสบการณ์ตรงเกี่ยวกับความท้าทายในการดำเนินการทางนโยบายด้านสาธารณสุขและมาตรการต่อยุงดีเพื่อลดการแพร่เชื้อเดงกีในฮอนดูรัส” เขาให้รายละเอียด “เวลาแห่งการเปลี่ยนแปลงมาถึงแล้ว