Malawi: Wabak taun paling teruk dalam sejarahnya

03/02/2023

Malawi

Doctors Without Borders telah menyokong Kementerian Kesihatan Malawi dalam tindak balas terhadap wabak itu, termasuk menubuhkan Pusat Rawatan Taun seperti ini di daerah Mangochi dan menguruskan kes pesakit yang teruk dan sederhana. Malawi, 2023. © MSF/Yahya Kalilah

“Apabila ribut tropika Ana melanda selatan Malawi pada Januari tahun lalu, Doctors Without Borders pergi ke daerah Nsanje untuk bertindak balas terhadap kecemasan. Berikutan banjir dan mempertimbangkan keadaan air dan sanitasi yang sangat teruk, kami segera mengetahui bahawa terdapat risiko kolera untuk merebak”, jelas Marion Pechayre, Ketua Misi Doctor Without Border di Malawi.

Selain itu, tidak ada kempen vaksinasi besar-besaran terhadap taun di negara ini dalam tempoh lima tahun yang lalu dan mengetahui bahawa vaksin itu memberikan imuniti untuk beberapa tahun sahaja, pasukan Doctors Without Borders / Médecins Sans Frontières (MSF) menjangkakan bahawa sebahagian besar daripada populasi tidak mempunyai imuniti lagi. “Kami menyatakan kebimbangan kami kepada Kementerian Kesihatan dan menasihatkan agar kempen vaksinasi pencegahan di kawasan itu bagi mengelak wabak. Pada masa akan datang, vaksinasi pencegahan yang disasarkan secara tetap harus dilaksanakan untuk mengelakkannya", katanya.

Dalam konteks peningkatan umum wabak taun di seluruh dunia (+ 50% pada 2022 berbanding tahun-tahun sebelumnya) dan mengakibatkan ketegangan pada simpanan vaksin, Malawi, yang mengisytiharkan wabak taun pada 3 Mac, hanya dapat memulakan kempen vaksinasinya. menjelang Mei, hanya mencecah 24.5% daripada populasi lapan daerah yang disasarkan.

"Kami percaya bahawa wabak itu tidak akan menjadi seperti hari ini jika Malawi mempunyai akses kepada lebih banyak vaksin, lebih awal", simpul Marion Pechayre.

Wabak taun di Malawi menonjol sebagai wabak terbesar yang pernah dilihat negara dalam sejarahnya, selepas Malawi telah mencapai kemajuan dalam beberapa tahun kebelakangan ini untuk mengurangkan beban taun melalui vaksinasi dan menambah baik air dan sanitasi. Walau bagaimanapun, walaupun aspek ini adalah kunci untuk mencegah kolera dalam jangka panjang, 30% rakyat Malawi tidak mempunyai akses kepada perkhidmatan air minuman*, dan hanya 26% mempunyai akses kepada perkhidmatan sanitasi asas**, yang menjadikannya mencabar untuk menerima pakai. langkah-langkah asas kebersihan di beberapa kawasan. Di daerah Mangochi misalnya, di mana penyakit itu meningkat sepuluh kali ganda pada November lalu, ramai orang yang tinggal di kawasan luar bandar bergantung pada tasik Malawi untuk mencuci, memancing, membersihkan makanan tetapi juga untuk melegakan diri.

“Kekurangan air selamat, kebersihan makanan yang tidak baik dan liputan dan penggunaan tandas yang rendah masih tidak ditangani di peringkat komuniti. Dengan hujan semasa di seluruh negara, terdapat risiko penularan kolera lagi. Untuk menghentikan wabak ini tetapi juga untuk lebih bersedia untuk masa depan, usaha kuat akan dilakukan di kawasan ini juga” jelas Bérengère Guais, Timbalan Ketua Kecemasan Doctors Without Borders.

Menyokong aktiviti kebersihan dan pemvaksinan taun

Pada masa ini, trend wabak terus meningkat, dengan semua daerah di negara ini melaporkan kes dan sekitar 600 kes baharu setiap hari. Walaupun negara biasanya mengira beberapa ratus pesakit taun setiap tahun, terdapat lebih daripada 33,600 kes yang disahkan dalam wabak ini, iaitu lebih daripada 33,546 kes yang dicatatkan Malawi pada 2002 semasa wabak terburuk sebelumnya dalam sejarahnya. Kadar kematian yang tinggi dalam wabak ini, sekitar 3% (sementara lebih amnya di bawah 1%), juga membimbangkan.

Menyokong Kementerian Kesihatan dalam usaha memperlahankan penularan wabak dan mengurangkan jumlah kematian akibat taun, sejak musim bunga lepas Doctors Without Borders telah menyokong 13 Unit Rawatan Taun, menguruskan lebih 6,000 kes pesakit yang teruk dan sederhana. Doctors Without Borders juga menjalankan kempen Pemvaksinan Kolera Mulut ke arah 42,000 orang di daerah Mangochi pada bulan Disember, dan baru memulakan vaksinasi di daerah Blantyre juga.

Aktiviti sanitasi dan kebersihan air (WASH) seperti pengedaran pengawal air dan kit kebersihan untuk mempromosikan titik penggunaan rawatan air dan amalan kebersihan yang baik di peringkat isi rumah dijalankan oleh Doctors Without Borders, serta pengawasan epidemiologi, penglibatan komuniti dan kesedaran mencapai lebih daripada 25,000 orang, pembinaan kapasiti pekerja penjagaan kesihatan, dan sumbangan bekalan dan barangan perubatan (seperti katil taun, baldi, pengawal air). Doctors Without Borders mengekalkan pengawasannya untuk bertindak balas terhadap wabak berdasarkan keperluan yang dinyatakan oleh pihak berkuasa kesihatan dan penilaian yang dijalankan oleh pasukan di negara ini.

* Data daripada: https://data.worldbank.org/country/malawi?view=chart

** Data daripada : https://www.unicef.org/malawi/water-sanitation-and-hygiene