Skip to main content

Darah dan komuniti: Bagaimana promosi kesihatan menyelamatkan nyawa di Nigeria

health promotion activity in Nigeria

Nigeria, 2019. ©Yuna Cho/MSF 

"Dogara, kami ada beberapa pesakit yang sangat memerlukan darah. Bolehkah anda membantu?"

Suara itu ialah Arnold, yang menguruskan makmal di hospital Doctors Without Borders di Ngala, Nigeria. Pada tahun 2017, kami baru sahaja membuka tabung darah, tetapi masih belum mula meningkatkan kesedaran kepada masyarakat tentang kepentingan menderma darah.

Ngala terletak di timur laut Nigeria. Ia adalah kawasan pertanian yang juga menempatkan kira-kira 70,000 orang yang kehilangan tempat tinggal yang terpaksa melarikan diri dari keganasan bersenjata di kampung halaman mereka. Kami berada di negeri Borno, sebuah wilayah yang telah mengalami lebih daripada sedekad ketidakamanan.

"...darah ialah topik sensitif untuk sesetengah budaya di sini, jadi ia bukan sesuatu yang kami pergi ke dataran pasar dengan megafon kami dan jerit-jerit."

Apabila Doctors Without Borders mula-mula tiba di sini pada 2016, kebanyakan orang tidak mempunyai banyak akses kepada rawatan perubatan sebelum ini, dan sebaliknya bergantung kepada ubat tradisional. Difahamkan mereka tidak pasti tentang datang ke kemudahan baharu Doctors Without Borders.

Sebagai pasukan promosi kesihatan, kami telah bekerja keras untuk membina kepercayaan dan orang ramai mula datang ke hospital lebih ramai lagi. Bilangan kematian yang boleh dicegah dalam komuniti telah berkurangan. Kami telah bekerjasama dengan komuniti untuk meningkatkan kesedaran tentang kepentingan vaksinasi untuk anak-anak mereka, dan ibu yang datang untuk bersalin di sini.

Vaccination for children under 5 years old in Ngala

Vaksinasi untuk kanak-kanak di bawah umur 5 tahun di Ngala. Nigeria, 2016. © Sylvain Cherkaoui/COSMOS 

Cabaran

Derma darah, bagaimanapun, adalah satu cabaran yang sangat besar. Darah yang didermakan boleh menyelamatkan nyawa semua jenis pesakit - wanita yang mengalami komplikasi bersalin, mangsa tembakan, malah pesakit yang menghidap malaria yang teruk. Tetapi pada masa itu, tanpa penderma darah, jika pesakit memerlukan walaupun satu pint, keadaan menjadi sangat-sangat serius.

Kami tahu kami perlu melakukan sesuatu. Orang ramai tidak biasa dengan idea itu. Kami sangat berhati-hati - darah adalah topik sensitif untuk sesetengah budaya di sini, jadi ia bukan sesuatu yang kami pergi ke dataran pasar dengan megafon kami dan menjerit.

Kami membincangkannya dengan ketua masyarakat tradisional, dengan ketua agama, dan bertemu orang dalam kumpulan masyarakat. Kami menerangkan perkaitan derma darah, cara ia dilakukan, proses yang terlibat dan semakan yang kami lakukan untuk memastikan orang ramai sihat untuk menderma sebelum sebarang darah diambil.

MSF team in talks with a local bulama (community leader) about the 'test and treat' outreach activity covering children in Bolori neighborhood in Maiduguri.

Pasukan Doctors Without Borders sedang berbincang dengan seorang bulama (ketua masyarakat) tempatan mengenai aktiviti jangkauan 'uji dan rawat' di negeri Borno. Nigeria, 2016. © Abdulkareem Yakubu/MSF 

Setiap orang mempunyai soalan, dan menjadi tugas kami untuk menjawabnya. Kami menjelaskan bahawa apabila anda datang ke hospital untuk menderma darah, pasukan perubatan akan memeriksa status kesihatan anda terlebih dahulu, untuk memastikan menderma tidak akan memberi kesan negatif kepada anda. Kami tahu orang ramai ingin mengetahui lebih lanjut tentang bagaimana darah akan digunakan, jadi kami bersetuju dengan pasukan perubatan bahawa penderma akan dapat melihat bagaimana darah itu dipindahkan.

Bertindak

Kami telah melakukan semua kerja ini, tetapi apabila saya mendapat panggilan daripada Arnold, saya masih gementar. Saya tidak pernah meminta orang ramai untuk menderma darah kepada orang yang tidak dikenali sebelum ini, terutamanya dalam keadaan kecemasan perubatan. Fikiran terlintas di fikiran saya, 'Bagaimana saya melakukan ini?'

Saya bimbang saya akan gagal. Tetapi anda hanya boleh mengatakan anda gagal jika anda telah mencuba, dan itulah yang saya putuskan untuk lakukan.

Hospital ini sangat dekat dengan kawasan pasar, jadi saya memutuskan untuk bermula di sana. Saya bertemu dengan sekumpulan lelaki muda, hanya duduk, bergurau, menangkap keseronokan.

Saya mulakan dengan penjelasan tentang siapa saya dan dari mana saya datang, sebelum saya meneruskan dan memberitahu mereka apa yang sebenarnya membawa saya ke sana. Saya menerangkan semua perkara penting yang saya bincangkan dalam mesyuarat komuniti. Saya menjelaskan bahawa ia adalah mendesak dan darah mereka akan diuji untuk pelbagai jangkitan.

Tetapi saya tidak pasti sama ada ia akan mencukupi. Derma darah masih merupakan idea yang sangat baharu, dan kami tidak akan menawarkan sebarang bayaran.

"Tidak ada masalah," kata salah seorang lelaki itu. “Jom, jom.”

Serta-merta lima daripada mereka mengikut saya pulang ke hospital. Saya agak terkejut - ini adalah kumpulan pertama yang saya bercakap, dan saya telah meyakinkan mereka!

"Secara beransur-ansur orang ramai memahami bahawa memberi darah tidak mengancam nyawa, ia tidak akan menyebabkan mereka sakit atau mempunyai sebarang kesan negatif."

Mereka melalui proses saringan dan salah seorang lelaki itu mengalami masalah kesihatan, jadi dia tidak dapat menderma. Tetapi itu berjaya kerana apabila dia memberitahu rakannya, ia menunjukkan bahawa kami serius untuk memeriksa kesihatan orang sebelum mengambil darah mereka. Empat yang lain menderma dan mereka baik-baik saja.

Semasa pasukan perubatan menyalurkan darah ke pesakit yang paling kritikal, Arnold datang untuk bercakap dengan saya. "Dogara, bagaimana anda melakukannya?"

Dia sangat terkejut saya dapat menemui begitu ramai penderma darah dengan pantas. Ia berasa hebat. Kami berdua sangat gembira.

Pesakit yang memerlukan telah diberikan darah dan saya sangat gembira mengetahui bahawa mereka kemudian pulih dan tidak lama lagi bangkit.

MSF teams provide medical care to internally displaced people in Ngala.

Pasukan Doctors Without Borders teams menyediakan rawatan perubatan kepada orang yang kehilangan tempat tinggal di dalam Ngala. Nigeria, 2017. © Sylvain Cherkaoui/COSMOS 

Itu berlaku pada tahun 2017. Sejak itu, kami terus bekerjasama dengan komuniti setempat dan perkara telah banyak berubah.

Penderma pertama itu membantu kami dengan memberikan testimoni, memberitahu komuniti mereka bahawa mereka boleh menderma darah dan sihat dan melakukan kebaikan selepas itu. Secara beransur-ansur orang ramai memahami bahawa memberi darah tidak mengancam nyawa, ia tidak akan menyebabkan mereka sakit atau mempunyai sebarang kesan negatif.

Kini, derma darah tidak lagi menjadi masalah besar di sini. Sekiranya pesakit memerlukan pemindahan darah, kami menerangkan keadaan kepada saudara-mara mereka, dan mereka pulang ke rumah dan menggerakkan orang untuk datang dan menderma. Jika kita tidak mendapat cukup darah melalui saudara-mara, kita mempunyai kumpulan penderma sukarela yang boleh kita hubungi. Inilah yang boleh dilakukan oleh promosi kesihatan.

Kami mempunyai banyak lagi isu yang sedang kami usahakan, tetapi untuk derma darah keadaan telah benar-benar bertambah baik. Ia benar-benar memberi kita kegembiraan kerana kita tahu ia menyelamatkan nyawa.

Dogara Yohana
Health Promoter

Dogara Yohana is a Health Promoter in Nigeria.

Categories