Trauma di Gaza: “Tiada apa yang dapat mempersiapkan anda untuk ini"

Struktur perubatan di Gaza runtuh disebabkan permintaan kekurangan yang berterusan. Kumpulan pesakit Doctors Without Borders terus bertambah dan menyamai kira-kira 40 peratus daripada jumlah mereka yang cedera akibat tembakan di Gaza, yang kini berjumlah lebih 5,000 orang.

Namun semakin kami maju dalam merawat kecederaan akibat tembakan ini, semakin kami melihat kerumitan tentang apa yang perlu dilakukan. Ia sukar, dari segi perubatan dan logistik.

Sebilangan besar pesakit Doctors Without Borders memerlukan intervensi pakar untuk pembedahan rekonstruktif anggota, bermaksud beberapa pembedahan untuk sesetengah pesakit, namun prosedur itu musthil dapat dilakukan di Gaza pada masa ini.

Osteomielitis adalah jangkitan yang mendalam pada tulang. Jika tidak dirawat, ia boleh menyebabkan luka tidak sembuh dan meningkatkan risiko amputasi. Dan ketika masa berlalu, ia menjadi lebih teruk. Jangkitan ini perlu dirawat secepat mungkin.

Sungguh menakutkan untuk memikirkan bahawa ia boleh mengundang kepada amputasi terhadap lelaki muda ini. Namun jangkitan itu tidak mudah untuk didiagnosis dan pada masa ini tiada struktur di Gaza bagi menganalisis sampel tulang untuk mengenal pastinya.

Doctors Without Borders sedang berusaha untuk menubuhkan makmal mikrobiologi di sini, menyediakan bekalan dan latihan, supaya dapat menguji sampel tulang untuk osteomielitis. Namun begitu, setelah kami dapat mengenal pasti jangkitan, rawatan memerlukan kursus rawatan antibiotik yang panjang dan kompleks untuk setiap pesakit dan intervensi pembedahan berulang.

Saya bergerak ke seluruh tebing Gaza dan melihat lelaki muda di mana-mana sahaja bertongkat dengan kerangka besi luaran pada kaki mereka, atau duduk di kerusi roda. Ia pemandangan biasa. Dan selalunya mereka tersenyum dan meneruskan hidup dengan kecederaan dialami. Namun bagi saya, sebagai seorang doktor, saya tahu prognosis jangka panjang adalah suram.

Untuk berbicara dengan pesakit, seorang lelaki muda, mengetahui bahawa dia boleh kehilangan kakinya akibat peluru yang telah menghancurkan tulangnya dan masa depannya, dan mendengar dia bertanya kepada saya "Adakah saya akan berjalan dengan bebas lagi?" Ini sangat sukar. Sebab saya tahu, dari segi perubatan, disebabkan situasi yang kami sering berdepan, pastinya sukar untuk dia berjalan semula.

Saya perlu menyampaikan mesej bahawa kami akan melakukan yang terbaik, namun risikonya tinggi dan ada risiko dia kehilangan kakinya. Untuk memberitahu ini kepada seorang lelaki muda dengan kehidupannya yang menunggu di hadapan, itu sangat sukar. Dan ia bukan hanya seorang pesakit - ia perbualan yang perlu kami lakukan berkali-kali dengan ramai pesakit.

Sudah tentu, kami terus cuba mencari jalan untuk merawat mereka ini dalam ruang batasan yang kami hadapi: hospital yang sesak dan, disebabkan sekatan, bekalan elektrik empat jam sehari, kekurangan bahan api, bekalan perubatan yang habis, kekurangan pakar bedah dan doktor pakar, jururawat yang keletihan dan petugas medik menguruskan hospital dan tidak dibayar gaji penuh selama berbulan-bulan, sekatan ke atas pesakit yang meninggalkan Gaza untuk menerima rawatan perubatan di tempat lain. . .Senarainya tidak terhenti di situ.

Dan di sekeliling kami melihat hari-hari di Gaza semakin merosot. Keadaan sosial dan ekonomi merudum. Sekarang anda melihat kanak-kanak mengemis di jalanan; situasi yang kami tidak lihat setahun dua yang lalu.

Doctors Without Borders perlu mendaki gunung yang besar, dan kita tidak boleh melakukannya sendirian. Kami cuba. Kami berusaha. Kami perlu meneruskannya. Bagi kami, ini adalah soal etika perubatan. Mereka yang cedera ini mesti mendapatkan rawatan yang mereka perlukan.

Namun dari tempat saya berdiri, melihat kepada masa depan ibarat melihat ke dalam terowong gelap. Dan cahaya di hujung terowong. Saya tidak pasti jika ia ada di sana. Ia terus berkelip hidup dan mati.