Suriah Timur Laut: 'Perasaan yang menggantung di udara'

Selama 25 tahun bekerja di Doctors Without Borders / Médecins Sans Frontières (MSF), saya sering ditanyai hal-hal apa saja yang saya lihat dalam pekerjaan saya yang benar-benar melekat pada diri saya.Terkadang ada pengalaman atau orang yang menonjol. Namun yang lebih sulit untuk dijelaskan adalah terkadang yang menonjol adalah perasaan, sesuatu yang tidak dapat Anda jelaskan. Hal ini juga terjadi pada kunjungan saya baru-baru ini ke program kami di Suriah Timur Laut (NES).

Di NES, tim kami menyediakan layanan kesehatan dasar, pengobatan penyakit tidak menular (NCD) seperti diabetes dan penyakit jantung, dan menjalankan pabrik pemurnian air untuk menyediakan air minum yang aman di kamp Al-Hol. Tim medis kami juga memberikan perawatan di kamp Al-Hol bagi orang-orang yang tidak dapat mencapai klinik.

NES berada dalam jaringan kekuatan geopolitik yang kompleks. Terjepit di antara negara tetangga Turki dan Irak, yang diperintah secara otonom dari wilayah Suriah lainnya, garis kendali ini penuh dengan perselisihan yang berputar-putar di benak sekitar lebih dari 3 juta orang yang tinggal di sana.

Kehidupan di penjara terbuka

Salah satu perhentian pertama selama kunjungan saya adalah Kamp Al-Hol, sebuah kamp penahanan besar-besaran di pinggiran selatan kota Al-Hol, dekat perbatasan Suriah-Irak. Di sinilah lebih dari 43.000 orang ditahan di penjara luar ruangan yang terdiri dari tenda-tenda dengan pagar besar dan penjaga bersenjata yang tersebar di sekelilingnya.

Ketika suhu melonjak hingga di atas 40 derajat celsius, saya bertanya-tanya bagaimana mungkin bisa menahan panas dan debu, tinggal di tenda, selama bertahun-tahun. Saya telah membaca dan mendengar banyak tentang kamp Al-Hol sebelum berkunjung, namun ketika Anda melihatnya secara langsung, Anda akan menyadari betapa luar biasa tak kenal ampunnya kamp tersebut, sebuah konteks terbatas di dalam konteks terbatas lainnya.

Kamp tersebut awalnya menyediakan akomodasi sementara dan layanan kemanusiaan kepada orang-orang yang mengungsi akibat konflik di Suriah dan Irak. Namun, penjara ini semakin berubah menjadi penjara terbuka yang tidak aman dan tidak sehat setelah orang-orang dipindahkan ke sana dari wilayah yang dikuasai ISIS pada bulan Desember 2018.

Sejak saat itu, orang-orang di kamp tersebut terjebak dalam ketidakpastian, dan hanya sedikit tahanan yang dikembalikan ke negara asal mereka termasuk Perancis, Kanada, Australia, Suriah dan Irak. Saat berjalan melewati kamp, ​​​​yang menarik perhatian saya adalah banyaknya anak-anak di sana. Yang mengejutkan, 65 persen orang di kamp tersebut berusia di bawah 18 tahun dan 51 persen berusia di bawah 12 tahun.

Saat Anda memasuki kamp, ​​Anda melihat anak-anak bermain di tanah dengan mainan seadanya yang dibuat dari sampah. Mereka tidak memiliki akses rutin terhadap pendidikan atau kegiatan sosial. Saat Anda menyaksikan mereka mencoba menghabiskan waktu, jelas bahwa tidak ada yang bisa dipaksa untuk hidup, apalagi anak-anak.

Saya jadi bertanya-tanya seperti apa masa depan anak-anak ini, yang terjebak di tengah kekerasan dan keputusasaan. Selama bertahun-tahun kami telah mendokumentasikan kondisi tidak aman di Al-Hol, namun lima tahun kemudian, keadaan tetap sama. Faktanya, beberapa minggu setelah saya meninggalkan NES, terjadi lagi penggerebekan dengan kekerasan yang dilakukan oleh aparat keamanan.

Pada dini hari pada hari Senin tanggal 10 Juni, tenda-tenda dirusak, orang-orang diserang secara fisik termasuk seorang wanita dan seorang anak yang dirawat karena luka-luka di klinik kamp kami, barang-barang pribadi dihancurkan, dan sembilan anak dipisahkan dan dikeluarkan dari tempat penampungan. ibu mereka yang putus asa. Para ibu tersebut masih belum diberikan informasi mengenai keberadaan anak-anaknya.

Anak laki-laki berusia 12 tahun ke atas secara rutin dipindahkan dan ditempatkan di pusat penahanan di luar kamp tanpa kontak atau pengawasan dari dunia luar. Apa yang disebut sebagai ‘operasi keamanan’ baru-baru ini terjadi setelah penggerebekan dengan kekerasan serupa pada tanggal 29 Januari, yang mana tenda-tenda dijarah, orang-orang dipukuli, dan setidaknya satu anak-anak dan satu perempuan tewas, sementara beberapa lainnya terluka.

Beberapa hari kemudian, ketika saya mengunjungi program kami di kota Raqqa dan Hassakeh, saya mulai memahami bahwa keputusasaan di NES tidak terbatas pada Al-Hol. Di seluruh SEN, kesenjangan layanan terlihat jelas. Saya mengunjungi tim kami yang mendukung pusat layanan kesehatan primer, menjalankan program pemberian makanan terapeutik untuk anak-anak yang kekurangan gizi, menjalankan dua klinik yang menangani penyakit tidak menular, dan menangani wabah penyakit termasuk kolera dan campak.

Dalam program NCD kota Hassakeh terdapat hampir 3000 pasien sedangkan program NCD Raqqa mendukung lebih dari 2800 pasien. Melihat inisiatif ini, dan berbicara dengan pasien, terlihat jelas bagaimana krisis ekonomi di Suriah, di atas semua yang dialami orang-orang selama lebih dari satu tahun. konflik selama satu dekade, kini benar-benar melanda.

Saya mendengar cerita tentang keharusan mengambil pilihan yang tampaknya mustahil dan berbicara dengan orang-orang yang mengatakan kepada saya bahwa mereka bergantung pada layanan gratis Doctors Without Borders karena mereka tidak mampu membayar biaya perawatan kesehatan. Bagi sebagian orang, ini berarti memutuskan antara menyediakan makanan untuk keluarga mereka atau membeli obat-obatan untuk kondisi kronis mereka.

Saya berbicara kepada orang-orang yang berduka atas segala sesuatu yang telah hilang dalam sekejap mata. Sebelum tahun 2011, Suriah memiliki sistem layanan kesehatan yang berkembang dengan baik, namun ketika berbicara dengan orang-orang di NES, saya merasa bahwa mereka merasa terjebak di sudut kecil negara ini, tidak mampu melintasi perbatasan atau melihat masa depan di luar kehidupan sehari-hari. -hari.

Sayangnya data membuktikan hal itu. Saat saya berada di NES, konferensi donor untuk Suriah diadakan pada tahun 2024, dan menghasilkan pengurangan dana donor sebesar 20% untuk program kemanusiaan di seluruh Suriah. Ini adalah tahun kedua penurunan secara berturut-turut. Jika kita memperhitungkan bahwa pada tahun 2024, diperlukan dana sebesar US$4,07 miliar untuk memenuhi kebutuhan kemanusiaan di Suriah, namun hanya enam persen, atau $326 juta, yang didanai melalui Humanitarian Response Plan (HRP), maka mudah untuk melihat betapa melumpuhkannya situasi yang ada. , dengan berkurangnya minat dan dukungan.

Di kamp Al-Hol, misalnya, kebutuhannya sangat mendesak: pada bulan Maret tahun ini, sistem rujukan medis yang didanai Organisasi Kesehatan Dunia (WHO) dari 11 kamp, ​​termasuk Al-Hol, dihentikan karena kurangnya pendanaan. Pemotongan dana ini pada dasarnya menghilangkan kemungkinan bagi orang-orang di kamp Al-Hol, dan dari kamp-kamp lain di timur laut Suriah, untuk mengakses layanan kesehatan spesialis, termasuk penyakit yang dapat diobati dan dicegah, serta perawatan spesialis yang mendesak seperti pembedahan.

Krisis kelangkaan air yang belum pernah terjadi sebelumnya

Seiring dengan krisis ekonomi dan masalah pasokan pangan dan medis, SEN juga menghadapi krisis kelangkaan air yang belum pernah terjadi sebelumnya. Berkurangnya curah hujan, kondisi kekeringan yang parah ditambah dengan rendahnya permukaan air di Sungai Eufrat, gangguan pasokan dari stasiun air Alouk yang dulunya melayani lebih dari satu juta orang, dan rusaknya infrastruktur air tidak hanya membuat jutaan warga Suriah kehilangan air minum yang aman tetapi juga telah membuat jutaan warga Suriah kehilangan air bersih. juga mengakibatkan inflasi lebih lanjut, hilangnya panen dan pendapatan.

Hal ini meningkatkan risiko wabah penyakit seperti kolera, campak, dan infeksi saluran pernafasan dapat menyebar dengan cepat. Saya mendengar dari tim Doctors Without Borders dan dari pasien tentang betapa pentingnya tindakan mendesak untuk memperkuat kesiapsiagaan epidemi di SEN, meningkatkan akses layanan kesehatan, dan memastikan akses berkelanjutan terhadap air bersih untuk mencegah dan membatasi dampak wabah.

Ini adalah tempat di mana komunitas internasional masih memiliki peran besar dalam memberikan bantuan kemanusiaan. Hal ini terutama terjadi di Kamp Al-Hol, dimana Pemerintahan Otonomi Suriah Utara dan Timur, Koalisi Global untuk Mengalahkan ISIS yang dipimpin AS, donor internasional, dan negara-negara yang warganya ditahan di Al-Hol harus segera memberikan solusi jangka panjang untuk orang-orang yang ditahan di kamp.

Meskipun konflik Suriah telah mereda, masih ada potensi eskalasi.Inilah perasaan, benda yang menggantung di udara. Dan hal ini menambah trauma signifikan yang telah dialami oleh orang-orang di NES, karena mereka pada dasarnya tetap terjebak dan rentan, menunggu apa yang akan terjadi selanjutnya.