Khadija Mohammad Abakkar, 25, in Zalingei hospital, Central Darfur, Sudan, 03 April 2024 © MSF
Chira Casah adalah pengungsi berusia 24 tahun dari Sudan. "Melarikan diri bersama ibu, saudara laki-laki, dan saudara perempuan saya, kami kehilangan kontak dengan ayah saya dan dua saudara laki-laki lainnya dalam kekacauan perang. Saya berharap mereka masih hidup." Sudan, 15 Maret 2024 © MSF
Jutaan orang ini berada dalam risiko, namun dunia menutup mata ketika pihak-pihak yang bertikai dengan sengaja memblokir akses kemanusiaan dan pengiriman bantuan. Perserikatan Bangsa-Bangsa (PBB) dan negara-negara anggotanya perlu melipatgandakan upaya mereka untuk menegosiasikan pembukaan akses yang aman dan tanpa hambatan serta meningkatkan aksi kemanusiaan untuk mencegah situasi yang sudah menyedihkan ini menjadi semakin memburuk.
Di daerah-daerah yang dekat dengan lokasi konflik, tim Doctors Without Borders telah merawat perempuan, laki-laki dan anak-anak yang terluka secara langsung dalam pertempuran tersebut, termasuk luka akibat pecahan peluru, luka akibat ledakan dan luka tembak, serta luka akibat peluru nyasar. Sejak April 2023, fasilitas pendukung Doctors Without Borders telah menerima lebih dari 22.800 kasus cedera traumatis dan melakukan lebih dari 4.600 intervensi bedah, banyak di antaranya terkait dengan kekerasan yang terjadi di Khartoum dan Darfur. Di Wad Madani, sebuah kota yang dikelilingi oleh tiga pasukan garis depan yang aktif, saat ini kami menangani 200 pasien per bulan yang mengalami cedera akibat kekerasan ini.
Menurut PBB, lebih dari delapan juta orang terpaksa meninggalkan rumah mereka dan terpaksa mengungsi beberapa kali, dan 25 juta – setengah dari populasi negara tersebut – diperkirakan membutuhkan bantuan kemanusiaan.
Meskipun Doctors Without Borders bekerja sama dengan baik dengan Kementerian Kesehatan (Kemenkes), Pemerintah Sudan (GoS) terus-menerus dan dengan sengaja menghalangi akses terhadap bantuan kemanusiaan, terutama ke daerah-daerah di luar kendali mereka: mereka secara sistematis menolak izin perjalanan bagi staf kemanusiaan dan pasokannya untuk melintasi garis depan, membatasi penggunaan penyeberangan perbatasan, dan menetapkan proses yang sangat ketat untuk mendapatkan visa kemanusiaan.
“Saat ini, tantangan terbesar kami adalah kelangkaan pasokan medis. Kami kehabisan peralatan bedah, dan kami hampir tiba pada titik untuk menghentikan semua layanan kecuali persediaan tiba,” kata *Ibrahim, seorang dokter Doctors Without Borders yang bekerja di Khartoum, sebuah kota yang berada di bawah blokade selama enam bulan terakhir. Situasi serupa juga terjadi di kota Wad Madani sejak bulan Januari.
“Banyak keluarga yang terjebak di daerah berbahaya sangat ingin mencapai tempat berlindung yang aman ini. Namun, perjalanan ke sini penuh dengan tantangan: mahal dan berbahaya, ditambah dengan seringnya serangan dan penjarahan yang merajalela. Para penyerang tidak meninggalkan apa pun. Kami sangat membutuhkan transportasi dan perlindungan. Keadaan saat ini sungguh mengerikan."
“Saya berada di Darfur dan harus mengungsi pada tahun 2003. Perjalanan saya membawa saya ke Myala, dan sekarang, melarikan diri dari sana, saya sudah sampai di sini,” Ahmed Mohammed. Pusat Transit UNHCR untuk Pengungsi Sudan - Abyei. Sudan, 07 Agustus 2023 © MSF
Di wilayah yang dikuasai RSF, di mana banyak milisi dan kelompok bersenjata yang beroperasi, fasilitas kesehatan serta gudang sering dijarah pada bulan-bulan pertama konflik. Insiden seperti pembajakan mobil terus terjadi, dan pekerja medis, khususnya dari Kementerian Kesehatan, telah dilecehkan serta ditangkap.
Di wilayah yang sulit dijangkau seperti Darfur, Khartoum atau Al Jazirah, Doctors Without Borders seringkali menjadi satu-satunya atau salah satu dari sedikit organisasi kemanusiaan internasional yang hadir, sementara kebutuhan yang ada jauh melebihi kapasitas kami untuk merespons. Bahkan di wilayah yang lebih mudah diakses seperti negara bagian Nil Putih, Nil Biru, Kassala, dan Gedaref, respons keseluruhan ini seperti tidak berdampak: hanya sebuah tetesan di tengah lautan.
Empat bulan lalu, Khartouma mencari perlindungan di Adré, Chad Timur, setelah melarikan diri dari kekerasan ekstrem dan bentrokan di desanya Ardamata, di Darfur Barat, Sudan. Bersama keenam anaknya, yang berusia 9 bulan hingga 15 tahun, ia masih berjuang untuk hidup di tempat transit pengungsi di Adré. 29 Maret 2024 © MSF
Salah satu contohnya adalah krisis gizi buruk yang parah di kamp Zamzam di Darfur Utara, di mana tidak ada distribusi makanan dari WFP sejak Mei 2023. Hampir seperempat (23 persen) anak-anak yang kami periksa di sana dalam penilaian cepat pada bulan Januari ditemukan menderita gizi buruk atau menderita malnutrisi akut – tujuh persen merupakan kasus yang parah. Sebanyak 40 persen perempuan hamil dan menyusui menderita kekurangan gizi, dan terdapat angka kematian yang sangat buruk di kamp tersebut, yaitu 2,5 kematian per 10.000 orang per hari.
Khadija Mohammad Abakkar, yang harus meninggalkan rumahnya di Zalingei, Darfur Tengah, untuk mencari keselamatan, menceritakan betapa sulitnya bertahan hidup tanpa bantuan kemanusiaan: “Selama pertempuran, tidak ada akses terhadap layanan kesehatan atau makanan di kamp. Saya menjual harta benda saya untuk mendapatkan uang untuk membeli makanan.”
Meskipun ini adalah kondisi yang sulit untuk dijalani, respons yang diberikan harus ditingkatkan, bukan malah dikurangi, terutama di wilayah yang aksesnya masih memungkinkan. Peningkatan upaya sangat dibutuhkan oleh semua pihak dan organisasi kemanusiaan untuk menemukan solusi terhadap masalah-masalah ini dan meningkatkan layanan di seluruh negeri.
“Perserikatan Bangsa-Bangsa dan mitra-mitra mereka terus melakukan pembatasan yang diberlakukan sendiri terhadap akses ke wilayah-wilayah ini dan, sebagai akibatnya, mereka bahkan tidak mengambil posisi untuk melakukan intervensi atau membentuk tim di lapangan ketika ada peluang,” lanjut Agbas.
Doctors Without Borders menyerukan kepada pihak-pihak yang bertikai untuk mematuhi Hukum Humaniter Internasional dan resolusi kemanusiaan yang tercantum dalam deklarasi Jeddah dengan menerapkan mekanisme untuk melindungi warga sipil dan memastikan akses kemanusiaan yang aman ke seluruh wilayah Sudan tanpa kecuali – termasuk menghentikan blokade. Doctors Without Borders juga menyerukan kepada PBB untuk menunjukkan keberanian yang lebih besar dalam menghadapi krisis yang sangat besar ini dan untuk fokus pada hasil yang jelas terkait dengan peningkatan akses sehingga mereka secara aktif dapat berkontribusi dalam memungkinkan adanya peningkatan bantuan kemanusiaan secara cepat dan masif. Doctors Without Borders juga mendesak donor untuk meningkatkan pendanaan dalam aksi kemanusiaan di Sudan.
