Anhar Hassan Mohammed Omar, 29 tahun, dari Jir Selatan, Nyala, menghadapi kesulitan finansial untuk mencapai rumah sakit. Ia bekerja selama 16 jam sehari sepanjang kehamilannya untuk menutupi biaya perawatan dan nutrisi. Setelah menjalani operasi caesar di Rumah Sakit Pendidikan Nyala, ia menyampaikan rasa terima kasih yang mendalam kepada staf dan mencatat bahwa banyak ibu hamil yang kekurangan akses terhadap perawatan kesehatan yang memadai. © Abdoalsalam Abdallah/MSF
Ini adalah krisis yang belum pernah saya saksikan dalam karier saya. Berbagai darurat kesehatan terjadi secara bersamaan dengan hampir tidak ada respons internasional dari PBB dan pihak lainnya. Bayi baru lahir, ibu hamil, dan ibu baru meninggal dalam jumlah yang mengejutkan; begitu banyak kematian disebabkan oleh kondisi yang seharusnya dapat dicegah, tetapi hampir semua sistem telah runtuh.Dr. Burkhardt, Manajer Aktivitas Kes.
Fadila Mohammed Abdullah, 28 tahun, tinggal di kota Nyala. Ia secara rutin melakukan pemeriksaan dan menerima layanan kesehatan di Rumah Sakit Pendidikan Nyala karena aksesibilitas dan ketersediaan layanan di sana. © Abdoalsalam Abdallah/MSF
Dari Januari hingga Agustus di Darfur Selatan, terdapat 46 kematian ibu di Rumah Sakit Pendidikan Nyala dan Rumah Sakit Kas Rural, tempat tim Doctors Without Borders memberikan perawatan obstetri dan layanan lainnya. Kekurangan fasilitas kesehatan yang berfungsi dan biaya transportasi yang tidak terjangkau membuat banyak wanita tiba di rumah sakit dalam kondisi kritis. Sekitar 78 persen dari 46 kematian tersebut terjadi dalam 24 jam pertama setelah masuk.
Sepsis merupakan penyebab paling umum kematian ibu di semua fasilitas yang didukung oleh Doctors Without Borders di Darfur Selatan. Kekurangan fasilitas kesehatan yang berfungsi memaksa ibu hamil untuk melahirkan di lingkungan yang tidak sanitari yang tidak memiliki barang-barang dasar seperti sabun, alas persalinan yang bersih, dan alat steril. Tanpa barang-barang dasar ini, para ibu ini berisiko terkena infeksi. Dan dengan pasokan antibiotik yang rendah, mereka bisa tiba di rumah sakit hanya untuk mendapati tidak ada opsi perawatan yang tersedia.
Seorang pasien hamil dari daerah pedesaan menunggu dua hari untuk mengumpulkan uang yang dibutuhkan untuk mendapatkan perawatan. Ketika ia pergi ke sebuah pusat kesehatan, tidak ada obat, jadi ia kembali ke rumah. Setelah tiga hari, kondisinya memburuk, tetapi ia harus menunggu lagi lima jam untuk transportasi. Ia sudah dalam kondisi koma saat sampai di tempat kami. Ia meninggal akibat infeksi yang seharusnya dapat dicegah.Maria Fix, pemimpin tim medi
Krisis di Darfur Selatan juga berdampak pada anak-anak, dengan ribuan berada di ambang kematian dan kelaparan, sementara yang lainnya meninggal akibat kondisi yang seharusnya dapat dicegah. Dari Januari hingga Juni 2024, 48 bayi baru lahir meninggal akibat sepsis di Rumah Sakit Pendidikan Nyala dan Rumah Sakit Kas Rural, yang berarti satu dari lima bayi baru lahir dengan sepsis tidak selamat.
Pada bulan Agustus, 30.000 anak di bawah usia dua tahun diperiksa untuk malnutrisi di Darfur Selatan. Dari jumlah tersebut, 32,5% ditemukan mengalami malnutrisi akut, jauh melampaui ambang batas darurat 15% yang ditetapkan oleh Organisasi Kesehatan Dunia (WHO). Selain itu, 8,1% dari anak-anak yang diperiksa mengalami malnutrisi akut yang parah.
Nyala, ibu kota Darfur Selatan, dulunya adalah pusat bagi organisasi kemanusiaan sebelum perang. Namun sejak pecahnya perang, sebagian besar organisasi belum kembali. PBB masih belum memiliki staf internasional di kota tersebut, di mana Doctors Without Borders adalah salah satu organisasi internasional yang hadir. Antara Januari dan Agustus, tim Doctors Without Borders di Darfur Selatan memberikan 12.600 konsultasi ante dan pascapersalinan serta membantu dalam 4.330 persalinan normal dan komplikasi.
Anhar Hassan Mohammed Omar, 29 tahun, tinggal di lingkungan Jir Selatan di Nyala. Untuk mampu membayar perawatan dan nutrisi selama kehamilannya, ia bekerja selama 16 jam sehari hingga bulan kesembilan. © Abdoalsalam Abdallah/MSF
Setelah Anhar Hassan Mohammed Omar, 29 tahun, tiba di Rumah Sakit Pendidikan Nyala, ia menjalani operasi caesar dan menerima perawatan medis yang penting. Anhar mencatat bahwa banyak ibu hamil yang kekurangan perawatan kesehatan yang memadai dan menyampaikan rasa terima kasihnya kepada staf rumah sakit. © Abdoalsalam Abdallah/MSF
Fatoum Abdelkarim, 30 tahun, dari kota Nyala, berada di bulan ketujuh kehamilannya. Ia berjuang dengan tingginya biaya perlengkapan medis dan kunjungan dokter, tidak mampu membayar biaya yang mahal. Akhirnya, ia mencapai Rumah Sakit Pendidikan Nyala, di mana ia kini menerima perawatan medis yang teratur dan gratis. © Abdoalsalam Abdallah/MSF
Di seluruh Sudan, krisis yang saling terkait menyebabkan penderitaan yang luar biasa, dengan sedikit bantuan yang tersedia, seperti yang dijelaskan oleh Dr. Burkhardt, yang bekerja di Darfur Utara sebelum penugasan di Darfur Selatan.
Ketidaksetaraan antara kebutuhan besar akan layanan kesehatan, makanan, dan layanan dasar dengan respons internasional yang terus-menerus kurang memadai adalah memalukan. Kami mendesak para donor, PBB, dan organisasi internasional untuk segera meningkatkan pendanaan serta memperluas dan menyediakan program kesehatan ibu dan gizi. Kami tahu bahwa Sudan adalah tempat yang menantang untuk bekerja, tetapi menunggu tantangan ini menghilang dengan sendirinya tidak akan membawa hasil. Bagi ribuan ibu dan anak, sudah terlambat; risiko harus dikelola dan solusi harus ditemukan sebelum lebih banyak nyawa hilang.Dr. Burkhardt, Manajer Aktivitas Kes.
Konflik juga menjadi penyebab krisis kesehatan ibu dan anak, karena orang-orang terpaksa mengungsi dan menjadi sasaran kekerasan. Kekurangan pasokan diperparah oleh pihak-pihak yang berperang yang, bersama dengan kelompok bersenjata yang terkait, terus memblokir atau membatasi akses ke bantuan yang menyelamatkan nyawa.
Krisis ini berisiko menjebak keluarga dalam siklus berkepanjangan malnutrisi, penyakit, dan kesehatan yang memburuk yang berlangsung selama beberapa generasi.
-- Seorang pendamping pasien menggambarkan dampak krisis tersebut terhadap keluarganya.
