Konselor Doctors Without Borders dan pekerja kesehatan komunitas memberikan dukungan berkelanjutan kepada pasien di desa-desa, klinik kesehatan, dan kamp pengungsi. Foto ini diambil sebelum Topan Mocha, yang meningkatkan kebutuhan akan dukungan kesehatan mental di negara bagian Rakhine. Myanmar, Maret 2023. © Zar Pann Phyu/MSF
Bekerja dengan pasien dan perawatnya di lingkungan tempat mereka tinggal membantu kami memberikan dukungan dan konseling yang menyentuh kehidupan pasien di saat-saat paling kritis. Pasien kami berjuang menghadapi pengungsian akibat konflik etnis atau agama, kekerasan seksual, dan masalah kesehatan mental yang dapat berkembang dari situasi stres akut di mana sumber daya dasar dan layanan kesehatan sulit ditemukan dan diakses. Kami membantu mengatasi gejala-gejala mereka dan bekerja sama dengan mereka untuk menyediakan alat dan sumber daya agar tidak hanya bertahan hidup namun juga belajar untuk berkembang dalam situasi yang paling menantang.Sara Chesters, Manajer Kes. Jiwa
Dukungan kesehatan jiwa adalah bagian inti dari pekerjaan medis Doctors Without Borders di negara bagian Rakhine, namun setelah terjadinya topan baru-baru ini, tim tersebut telah menyesuaikan cara mereka bekerja untuk meningkatkan layanan yang mereka berikan kepada masyarakat yang terkena dampak. Alih-alih melakukan pendekatan formal dan individual yang berfokus pada pengobatan, tim saat ini berupaya membangun hubungan dan memberikan ruang bagi orang-orang untuk berbicara.
Pasca badai, konselor kesehatan mental dan petugas kesehatan masyarakat keluar setiap hari, menemani tim medis ke klinik Doctors Without Borders dan kamp pengungsi di negara bagian Rakhine. Mendukung orang-orang di komunitas mereka sendiri menciptakan ruang yang aman bagi orang-orang untuk berbicara dan tim kami mengadakan sesi informal kecil dengan fokus mendengarkan untuk mendukung orang-orang melalui masa-masa sulit.
“Kami biasanya pergi ke biara atau desa setempat dan mengadakan sesi kelompok. Pesan utamanya adalah memberi tahu pasien bahwa mereka tidak sendirian. Kami mencoba untuk menyemangati masyarakat agar harapan dan impian mereka dapat terwujud kembali,” kata Ei Ngoon Phyo, seorang pendidik konselor kesehatan mental.
Konselor Doctors Without Borders dan pekerja kesehatan berbasis komunitas memberikan dukungan berkelanjutan kepada pasien di desa-desa, klinik kesehatan, dan kamp pengungsi. Foto ini diambil sebelum Topan Mocha, yang meningkatkan kebutuhan akan dukungan kesehatan mental di negara bagian Rakhine. Myanmar, Maret 2023. © Zar Pann Phyu/MSF
Ei Ngoon Phyo sangat berempati dengan para pasien karena dia juga kehilangan rumah keluarganya karena Topan Mocha dan harus menunggu beberapa hari yang menakutkan sampai dia berhasil memastikan bahwa semua anggota keluarganya selamat. Saat kembali ke desanya, dia menemukan banyak pohon dan rumah rusak.
“Pohon kelapa membelah rumah saya menjadi dua, hancur total, dan kami melihat banyak pasien juga kehilangan rumah dan usahanya. Ada banyak pasien yang membutuhkan dukungan kesehatan mental.”
“Setelah badai, saya bertemu pasien yang membutuhkan pertolongan pertama psikologis dan saya berusaha mendukung mereka semampu saya. Berbicara dengan pasien merupakan pengalaman penyembuhan bagi saya, mendorong mereka untuk berpikir dengan cara tertentu, membantu saya melakukannya juga.”
- Kisah Ei Ngoon Phyo
Ei Ngoon Phyo, Edukator Konselor Kesehatan Mental di Myanmar, berbagi cerita:
Topan Mocha berkembang sejak malam tanggal 13 Mei dan melanda bagian utara Kotapraja Sittwe pada sore hari tanggal 14 Mei, dengan kecepatan angin mencapai 175 mph. Setelah badai, saya tidak dapat menghubungi siapa pun karena listrik dan penerimaan berhenti berfungsi. Dua hari setelah topan itu, saya mencoba kembali ke Sin Tat Maw, tempat keluarga saya berada, karena takut akan kemungkinan terburuk.
Setibanya di Sin Tat Maw, saya sangat sedih melihat rumah saya terbelah dua. Saya tidak tahu bagaimana menghibur keluarga saya. Hujan turun sebentar setelah topan dan air bocor. Tidak ada tempat untuk berlindung. Saya berusaha menyembunyikan kesedihan saya dari keluarga saya.
Setelah badai, desa saya kesulitan mendapatkan air minum bersih karena sumber airnya terkontaminasi dan banyak penduduk desa kehilangan mata pencaharian karena rusaknya pohon dan tanaman. Orang-orang benar-benar kesulitan.
Di Sin Tat Maw, kami mempunyai pasien kesehatan mental yang menerima perawatan dan konseling dari Doctors Without Borders. Petugas kesehatan komunitas tidak dapat menghubungi Sittwe, dan klinik belum dibuka kembali, sehingga pasien datang kepada saya sebagai satu-satunya konselor yang tersedia pada saat itu. Saya memutuskan untuk menawarkan bantuan saya.
Kebanyakan pasien baik dari kamp maupun desa adalah mereka yang kehilangan rumah. Saya mendengarkan banyak cerita tentang rumah-rumah yang hancur dan tidak beratap. Mereka mengatakan bahwa mereka belum mampu untuk memperbaikinya dan air merembes melalui atap meskipun mereka mencoba menutupinya dengan terpal. Saya tahu dari pengalaman; hidup dalam kondisi seperti itu sangatlah menantang. Para pasien di kamp tersebut menceritakan kepada saya bahwa mereka sedang berjuang, pernah mengalami konflik di masa lalu dan kini menghadapi bencana alam tahunan. Saya memberikan Psychological First Aid (PFA) kepada pasien yang menghadapi tantangan ekonomi setelah kehilangan segalanya bersama dengan pasien yang sedang menjalani pengobatan psikosis dan berangsur-angsur membaik hingga terpicu oleh trauma topan.
Saat memberikan konseling, saya menemukan saya mulai disembuhkan oleh kata-kata saya sendiri. Mendorong pasien untuk tidak merasa depresi membantu memperbaiki pandangan saya terhadap situasi tersebut.
Ketika saya kembali ke Sittwe, Doctors Without Borders memberikan berbagai bentuk dukungan kepada staf yang terkena dampak topan, termasuk membuka kantor dan rumah untuk mandi dan berteduh, mengisi daya perangkat elektronik, membagikan lampu isi ulang, dan menawarkan pakaian. Doctors Without Borders juga berkolaborasi dengan organisasi pihak ketiga bernama Metanoia untuk memberikan dukungan mental dan konseling penting bagi stafnya. Saya dan rekan konselor berbagi kesulitan dan pengalaman kami, karena kami semua menghadapi situasi serupa. Saya menerima dukungan dari semua orang.
Setelah terjadinya topan, kami mengadakan sesi konseling kelompok di masyarakat dan membiarkan mereka berbagi kesulitan dan pengalaman satu sama lain untuk meningkatkan kesehatan mental masyarakat. Kami juga mendengarkan mereka ketika mereka datang ke klinik. Sesi ini memberikan banyak manfaat bagi pasien, membuat mereka mempelajari teknik perawatan diri dan menyadari bahwa mereka tidak sendirian dalam situasi ini. Kami telah melihat banyak pasien merasa lebih baik, dan kondisi mereka membaik setelah berpartisipasi dalam sesi ini. Kegiatan-kegiatan ini sangat penting, dan kami berharap dapat melihat lebih banyak sesi penyadaran bagi masyarakat di masa depan.
Pemandangan kamp pengungsi A Nout Ye di Pauktaw, Negara Bagian Rakhine. Myanmar, Juni 2023. © MSF
Setelah Topan Mocha, organisasi kemanusiaan berjuang untuk meningkatkan aktivitas mereka untuk memenuhi kebutuhan baru. Hambatan seperti terbatasnya akses terhadap pasien masih ada, dan hal ini memengaruhi kemampuan kami dalam memberikan konseling kesehatan jiwa kepada mereka yang membutuhkannya.
Pengawas kesehatan jiwa kami di negara bagian Rakhine Utara mengatakan bahwa mereka melihat tingginya jumlah permintaan kesehatan mental setelah Topan Mocha. “Kami telah menemukan bahwa ada kebutuhan yang sangat besar di masyarakat namun kami kesulitan untuk mengakses banyak pasien yang membutuhkan dukungan.”
Staf Doctors Without Borders melihat tingginya permintaan akan dukungan kesehatan mental, khususnya selama beberapa bulan terakhir, namun tanpa akses yang lebih luas terhadap pasien, banyak orang yang kehilangan kesempatan untuk mendapatkan dukungan tersebut. Penting bagi organisasi-organisasi kemanusiaan untuk menjangkau dan memberikan bantuan kepada masyarakat dan diperbolehkan untuk memperluas cakupannya jika diperlukan.
