Kesehatan global dalam bahaya: Pemotongan pendanaan ancam perjuangan melawan AIDS, TB, dan malaria

Kenyataan penyakit menular adalah ketika dibiarkan tanpa kendali, penyakit-penyakit tersebut akan memburuk dan menyebar. Memotong pendanaan merusak kemajuan bertahun-tahun yang telah susah payah dicapai, sementara mempertahankan pendekatan yang berhasil dan mendukung inovasi yang menjanjikan dapat menyelamatkan nyawa.

Meskipun ada kemajuan medis, HIV masih menyebabkan sekitar 1,3 juta infeksi baru dan lebih dari 600.000 kematian setiap tahun. Organisasi berbasis komunitas yang didukung oleh Global Fund telah terbukti sangat efektif dalam meningkatkan hasil pencegahan dan pengobatan. Kemajuan mereka tidak boleh dihentikan.

PrEP suntik yang baru menawarkan perlindungan yang menjanjikan bagi orang-orang dengan risiko tinggi HIV, namun upaya peningkatan skala nasional di Malawi terhenti karena berkurangnya pendanaan AS. Pekerja seks di negara tersebut menghadapi tingkat prevalensi HIV mendekati 60 persen.

Tuberkulosis menyebabkan sekitar 1,5 juta kematian per tahun. Berkat upaya Global Fund dan Pertemuan Tingkat Tinggi PBB tentang TB, semakin sedikit kasus yang tidak terdeteksi. Namun di Sudan, Doctors Without Borders telah menyaksikan peralatan tes TB yang tidak terpakai karena kekurangan staf yang terlatih. Di Belarus, penelitian tentang TB yang resistan terhadap obat yang didukung oleh Doctors Without Borders dan Global Fund baru-baru ini dihentikan karena pendanaan yang tidak terpenuhi.

Malaria tetap menjadi penyebab utama kematian pada anak-anak di bawah lima tahun di negara-negara endemik. Tim Doctors Without Borders di Republik Afrika Tengah, Sudan Selatan, dan Republik Demokratik Kongo melaporkan seringnya kekurangan tes diagnostik dan obat-obatan, serta fasilitas yang kekurangan staf dengan konsekuensi mematikan bagi pasien muda.

“Bayangkan mendengar suara anak Anda untuk terakhir kalinya karena penyakit yang sebenarnya dapat dicegah. Jika Pengisian Dana ke-8 (8th replenishment) tidak dilanjutkan, hal itu akan membahayakan kemajuan selama puluhan tahun, menyebabkan kebangkitan kembali kasus malaria dan hilangnya nyawa yang tidak perlu,” ujar Joseph Wato, Presiden COFIS-CSU Kamerun (Koalisi CSO untuk Pendanaan Kesehatan dan Jaminan Kesehatan Universal di Kamerun).

Gagasan bahwa mobilisasi sumber daya domestik dapat menggantikan pendanaan kesehatan global tidaklah realistis di banyak tempat di mana Doctors Without Borders bekerja. Seperti yang disoroti dalam laporan Doctors Without Borders baru-baru ini, Deadly Gaps (Kesenjangan yang Mematikan), beban biaya semakin ditanggung oleh pasien yang tidak mampu membayar perawatan.

“Seluruh program telah ditutup: Akibatnya, pasien putus tindak lanjut, kepatuhan terhadap pengobatan melemah, dan bukti anekdotal menunjukkan peningkatan kematian yang tidak dapat dijelaskan, kemungkinan terkait dengan gangguan psikososial, kambuh, atau kerawanan pangan,” tambah Direktur Negara Youth Alive Liberia, yang memperkuat kebutuhan mendesak akan dukungan internasional yang berkelanjutan.

Doctors Without Borders mendesak negara-negara Asia Tenggara untuk mempertahankan dukungan penting mereka kepada Global Fund demi komunitas yang sangat terdampak di seluruh dunia. Perjuangan melawan HIV, tuberkulosis, dan malaria adalah tantangan global dan lintas generasi—dan perjuangan ini masih jauh dari selesai.