苏丹冲突医疗系统崩坏，无国界医生的五大应对行动

1. 快速行动，焦点放在最能挽救生命的领域

当我首次到达尼亚拉教学医院时，无国界医生才刚开始在那工作。在战前，有来自该地区各地的患者前往医院接受专科照护。当时无国界医生的后勤团队正努力恢复发电机、自来水和卫生设施等基本基础设施。

不仅是必要的基础设施缺乏，在暴力情势最严重的时候，任何有能力的人都离开了这个城市，试图保护他们家人的安全。留下来的团队成员大都是比较资浅的医生和护理人员，在极为挑战的情况下努力维持一些服务的正常进行。我的工作是协助他们在这新的情境中为患者提供最有效的照护。

医院的每个科室都需要支援，但由于可用资源有限，我们必须把焦点放在最有可能挽救生命的领域：儿科、产科照护和急诊医学。
 

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2. 穿越沙漠运送医疗物资

达佛的许多医院遭到抢劫，而联合国和世界卫生组织都没有采取行动，这些医院几乎不可能取得新的重要医疗物资补给。

在尼亚拉，医院工作人员在全市各地搜寻仍有腰椎穿刺针等基本物品的药局，以进行紧急剖腹产手术。当他们找到这些物品时，由于稀缺，有些物品的价格比冲突前上涨了五倍。

有一条漫长而艰难的路线会穿过邻国查德的沙漠。与其说是路，更像是一条沙地小径，但我们的物资团队决心穿过它。

就在我完成任务前，我们收到了一份大订单，且经过几个月的谨慎配给后，装满重要物资的几台卡车终于抵达。

3. 确保患者得到持续氧气供应

对许多病情最严重的患者来说，我们拥有的最重要工具之一就是医疗用氧气。所以医院制氧设备故障的那天，患者的情况岌岌可危。

由于战争导致手机网路中断，无法打电话报修。我们在医院周围跑来跑去，评估目前有多少患者需要吸氧，是否可以安全地减少他们之中任何人的供氧量，并计算在物资完全耗尽前，我们还可以供氧多久。

同时，后勤团队派人到全市各地寻找某位能修复系统的工程师。在病人的时间所剩无几时，他们不仅找到了他，还找到了替换零件，确保没有重症病人会缺乏氧气供应。

4. 创新方式储存血库

输血可以挽救生命。在尼亚拉，我们依靠医院的血库来治疗产后出血的妇女、贫血达到危险水平的患者（通常是疟疾并发症或缺乏营养食物），当然还有那些因外伤而被送往急诊室的人。

但我们遇上一个问题。为了安全地储存血液，必须将其维持在一定的温度以下。尼亚拉医院的电力由发电机提供，但这些发电机在冲突期间遭到损坏，有些被子弹扫射过，有些则是零件被偷。

团队能够修复其中一台发电机，但这不足以为整个医院提供24小时电力。这意味著血液冰箱无法持续运转，血液无法像一般情况安全使用数周，保存期限大幅缩短。

购买我们需要的两台新强力发电机需要时间，而许多患者没有时间。幸运的是，无国界医生团队习惯在各种环境中工作，并有许多我们可以运用的点子和工具。

某天，一辆卡车停在医院门口，上面没有新的发电机，但却载著其他东西：一台新的冰箱。它的隔热性能非常好，可以在没有电的情况下保冷12小时，这意味著在发电机关闭的情况下，血库将可以安全过夜。

5. 极端条件下保存疫苗

血液并不是唯一需要冷藏的东西。我在那里的时候，冲突意味著已有一年多没有疫苗被运抵达佛了。我们开始在医院里遇到麻疹病例，这种疾病具有高度传染性，对幼儿来说很危险。由于许多民众生活在狭窄的流离失所者营地中，毁灭性的疫情有可能因此爆发。

但疫苗需要保存在稳定的温度下，且疫苗运输将会是由卡车载著数千剂疫苗，穿越沙漠的炎热天气。有很多地方可能会出错，但我们在尼亚拉可以控制的部分是当疫苗送达时的储存地点。

我们只会提前一天收到疫苗何时抵达的预警。疫苗会由一辆装满箱子的大卡车载过来，只有一个冰箱不够放。但我们动作很快，在市场找到一个以前用来存放蔬菜的冷藏室，且后勤团队采购了足够的燃料来为发电机提供日夜不间断的动力。

当卡车到达时，里面装满了隔热冷藏箱，每个箱子里都有一个温度监测标签。他们有撑过路途中的高温吗？是的，所有疫苗均保持凉爽，透过与苏丹卫生部合作，我们共同确保在大约一周内施打完毕，使每一剂疫苗都得以保护一名弱势儿童。

面对苏丹战争，您能做些什么？

单从数量来看，苏丹战争是目前世界上最严重的人道危机。数千人死伤，超过1,200万人被迫逃离家园以躲避暴力。经济和医疗系统已经崩溃，物价不断上涨，许多人无法负担基本生活费用。但当我告诉朋友和家人我要去苏丹时，许多人根本不知道有这场危机。

您可以帮助改变这一点。请在您的社群媒体上分享有关苏丹危机的消息，或捐款帮助无国界医生团队继续进行抢救生命的工作。