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尼日利亚北部 : 严重营养不良入院儿童创下高,医疗机构不堪重负

A mother and her son,one year old.

艾萨 18 岁,与她的儿子阿卜杜 1 岁。尼日利亚。© Ehab Zawati/MSF

最近几周,在尼日利亚北部的住院机构中,无国界医生记录到患有严重营养不良并伴有危及生命的并发症的儿童入院人数急剧增加,有些地方的入院人数是去年的2倍。这种情况令人震惊,因为患者大量涌入,急性营养不良患者增加的情况发生在7 月(通常的高峰期)之前。

无国界医生驻尼日利亚国家代表提里玛医生(Simba Tirima)说道,“因为我们的机构的患者已经人满为患,我们只能在地上铺上床垫以治疗患者。孩子们正在死去。如果不立即采取行动,将会有更多人的生命危在旦夕。所有人都要行动起来拯救生命,让尼日利亚北部的儿童在成长过程中不再受到营养不良及其长期甚至致命的灾难性后果的影响。”

人道援助必须迅速扩大规模。无国界医生呼吁尼日利亚当局,国际组织 以及捐助者采取紧急行动为患有营养不良的儿童进行诊断和治疗,以防止相关并发症和死亡,同时,也要采取持续、长期的举措,以缓解这一紧迫问题的根本原因。

“过去两年来,我们一直在警告营养不良危机的恶化。2022 年和 2023 年的情况已经十分危急,但 2024 年的情况将更加严峻。我们不能年复一年地重复这些灾难性的情况。需要付出什么代价才能让所有人都注意到这样的危急情况并采取行动?” - 提里玛医生

2024年4月,在尼日利亚东北部迈杜古里(Maiduguri),无国界医生的住院治疗喂食中心接收了 1,250 名患有并发症的严重营养不良儿童,这一数字比去年同期多了一倍。该中心被迫紧急扩大收治能力,截至 5 月底,共接待了 350 名患者,远远超过了最初为 7 月和 8 月营养不良高峰期规划的 200 张床位。

同样在东北部,在2024年的前三个月,无国界医生在包奇州(Bauchi)运营的卡芬马达基(Kafin Madaki )医院收治的严重营养不良儿童比2023年同期大幅增加了188%。

在该地区西北部的扎姆法拉州(Zamfara),与3月相比,欣卡菲(Shinkafi)和祖尔米(Zurmi)的住院中心在4月收治的人数增加了30%。塔拉塔马法拉(Talata Mafara)的医疗机构在同期也看到住院人数增加了20%。在卡诺(Kano)和索科托(Sokoto)等大城市里,无国界医生的住院治疗机构也报告了惊人的数据激增,分别高达75%和100%。凯比州(Kebbi)治疗喂食中心则记录到,住院患者从今年3月到4月增加了20%以上。

尽管情况令人震惊,但是整体的人道响应仍旧不足。活跃在北部地区的其他非营利组织也不堪重负。联合国和尼日利亚当局在 5 月发出紧急呼吁,要求提供 3.064 亿美元支持,以满足博尔诺州(Borno)、阿达马瓦州(Adamawa)和约贝州(Yobe)迫切的营养需求。然而,这还远远不够,因为它忽视了尼日利亚北部的其他地区,那里的需求也超出了各组织目前的能力,以至无法作出充分的应对。

Nurse uses the mid-upper-arm circumference, a colour-coded band that is put around the upper arm to help determine if the child is malnourished or not.

在尼勒法基吉医院的分诊病房,团队使用上臂中部周长(一种环绕上臂的颜色编码带)来帮助判断儿童是否营养不良。© MSF

近几年在尼日利亚北部的灾难性的营养不良情况需要采取更大规模的应对措施。由于一直被排除在正式的人道响应之外,西北部地区本已有限的可用资金又遭到削减,这也危及了重要的营养治疗食品和补充食品的供应。今年前四个月,扎姆法拉州完全无法获得这些供应,而现在也只有少量供应。这种削减意味着医护人员只能为病情更严重的营养不良患者提供治疗,从而影响了有效的应对措施的展开,而在营养不良的早期阶段开展的应对不仅有效,还能避免儿童面临更好的死亡风险。

“我们对在此关键时刻减少援助感到震惊。只为严重营养不良的儿童提供营养支持,无异于坐等儿童病入膏肓时才提供护理。我们敦促捐助方和当局紧急增加对治疗和预防措施的支持,确保所有营养不良的儿童都能得到他们迫切需要的照护。“ - 提里玛医生

尼日利亚北部持续的营养不良危机源于多种因素的叠加,如通货膨胀;粮食不安全;医疗设施不足;持续的安全问题,以及由于疫苗覆盖率低而导致疾病爆发加剧。

解决尼日利亚北部的急性营养不良问题需要采取预防和治疗措施。建设、加强能够有效诊断和治疗营养不良的医疗机构和计划是当务之急。此外,加强有助于预防疾病的疫苗接种计划、通过农业领域的举措和食品分配计划增加营养食品的供应、改善水和卫生状况以及提高人们的认识也是关键步骤。

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