Trauma di Gaza: “Tidak ada yang bisa mempersiapkan Anda untuk ini.”

Struktur medis di Gaza runtuh di bawah permintaan dan kekurangan yang terus berlanjut. Kelompok pasien Doctors Without Borders terus bertambah dan setara dengan sekitar 40 persen dari total luka tembak di Gaza, yang sekarang berjumlah lebih dari 5.000 orang.

Namun semakin maju kita dalam menangani luka tembak ini, semakin kita melihat kompleksitas dari apa yang harus dilakukan. Sulit, secara medis dan logistik.

Sebagian besar pasien Doctors Without Borders memerlukan intervensi bedah rekonstruktif tungkai khusus, yang berarti beberapa operasi untuk beberapa pasien, tetapi prosedur tersebut saat ini tidak memungkinkan di Gaza.

Osteomielitis adalah infeksi tulang yang dalam. Jika tidak diobati, dapat menyebabkan luka yang tidak dapat disembuhkan dan meningkatkan risiko amputasi. Dan seiring berjalannya waktu, itu menjadi lebih buruk. Infeksi ini perlu diobati sesegera mungkin.

Mengerikan untuk berpikir bahwa mereka dapat menyebabkan amputasi bagi para pemuda ini. Tetapi infeksi tersebut tidak mudah didiagnosis dan saat ini tidak ada struktur di Gaza untuk menganalisis sampel tulang guna mengidentifikasinya.

Doctors Without Borders bekerja untuk mendirikan laboratorium mikrobiologi di sini, menyediakan perlengkapan dan pelatihan, agar dapat menguji sampel tulang untuk osteomielitis. Tetapi meskipun demikian, setelah kami dapat mengidentifikasi infeksinya, pengobatan memerlukan pengobatan antibiotik yang panjang dan kompleks untuk setiap pasien dan intervensi bedah berulang.

Saya bergerak di seluruh jalur Gaza dan saya melihat para pemuda di mana-mana menggunakan kruk dengan fiksasi eksternal di kaki mereka, atau di kursi roda. Itu menjadi pemandangan biasa. Dan seringkali mereka tersenyum dan bertahan hidup dengan luka mereka. Tapi bagi saya, sebagai dokter, saya tahu prognosis jangka panjangnya suram.

Untuk berbicara dengan seorang pasien, seorang pemuda, mengetahui bahwa dia bisa kehilangan kakinya akibat peluru yang menghancurkan tulang dan masa depannya, dan meminta dia bertanya kepada saya, "'Apakah saya akan berjalan dengan bebas lagi?" Ini sangat sulit. Karena saya tahu, secara medis, karena situasi yang kami hadapi, dia akan kesulitan untuk berjalan lagi.

Saya harus menyampaikan pesan bahwa kami akan melakukan yang terbaik, tetapi risikonya tinggi dan ada risiko dia kehilangan kakinya. Untuk mengatakan hal ini kepada seorang pemuda dengan kehidupan di depannya, itu sangat sulit. Dan ini bukan hanya satu pasien—ini adalah percakapan yang harus kami lakukan berkali-kali dengan banyak pasien.

Tentu saja, kami terus berusaha mencari cara untuk merawat orang-orang ini dalam keterbatasan yang kami hadapi: rumah sakit yang kewalahan dan, karena blokade, listrik empat jam sehari, kekurangan bahan bakar, persediaan medis habis, kekurangan ahli bedah spesialis dan dokter, perawat yang kelelahan dan tenaga medis yang menjalankan rumah sakit dan gaji mereka tidak dibayar penuh selama berbulan-bulan, pembatasan pada pasien yang meninggalkan Gaza untuk menerima perawatan medis di tempat lain. . . Daftarnya terus berlanjut.

Dan di sekitar kita, kita melihat kemerosotan Gaza setiap hari. Situasi sosial dan ekonomi telah anjlok. Sekarang Anda melihat anak-anak mengemis di jalan; kami tidak melihatnya satu atau dua tahun yang lalu.

Doctors Without Borders seperti memiliki gunung yang sangat besar untuk didaki, dan kami tidak dapat melakukannya sendiri. Kita coba. Kami mendorong. Kita harus terus berjalan. Bagi kami, ini masalah etika kedokteran. Orang-orang yang terluka ini harus mendapatkan perawatan yang mereka butuhkan.

Tapi dari tempat saya berdiri, melihat ke masa depan seperti melihat ke dalam terowongan yang gelap. Dan cahaya di ujung terowongan. Saya tidak yakin itu ada. Itu terus berkedip-kedip.