Mozambik: Hidupkan Sumur Kembali, Libatkan Masyarakat - Mengurangi Penyakit Tropis yang Terabaikan di Mogovolas

30/01/2024

Mozambik

President of the water committee explains to communities how the water pump works.

Ketua komite air menjelaskan kepada masyarakat cara kerja pompa air. Mozambik, Oktober 2023. © Lourino Pelembe/MSF

Distrik Mogovolas di provinsi utara Nampula, Mozambik, bergulat dengan prevalensi Penyakit Tropis Terabaikan (NTD) yang mengkhawatirkan seperti kudis, bilharzia, dan filariasis limfatik. Penyakit-penyakit ini berkembang pesat karena kurangnya akses terhadap air minum yang aman, sanitasi dasar, dan dampak buruk perubahan iklim. Pola curah hujan yang tidak teratur, kekeringan yang berkepanjangan, dan menipisnya air tanah telah memperburuk situasi dan berkontribusi terhadap kelangkaan air.

Kurangnya air minum yang aman tidak hanya mempercepat penyebaran penyakit endemik namun juga meningkatkan risiko penyakit yang ditularkan melalui air seperti kolera dan diare. Masyarakat setempat, karena terpaksa, terpaksa menggunakan sumber air yang tergenang atau menempuh perjalanan jauh untuk memenuhi kebutuhan dasar mereka.

Pengamatan lebih dekat terhadap Mogovolas mengungkapkan kenyataan yang nyata: sumur-sumur dan sumber air bawah tanah yang dulu melimpah kini telah berkurang secara signifikan atau bahkan mengering sama sekali. Sungai-sungai seperti Meluli dan Mutacaze, yang merupakan jalur kehidupan bagi ribuan orang di Nametil—desa pusat di distrik ini—kini sudah sangat menipis. Menemukan setetes air pun merupakan suatu keberuntungan.

Current stage of the Meluli River, the main source of water for the surrounding communities in Nametil, Mozambique

Tahapan arus Sungai Meluli, sumber air utama bagi masyarakat sekitar Nametil. Mozambik, November 2023. © Lourino Pelembe/MSF

Selama kunjungan kami ke Sungai Meluli, kami bertemu Luzília, seorang remaja berusia 20 tahun yang, karena kekeringan berkepanjangan, menggali lubang-lubang kecil untuk menampung air untuk pekerjaan rumah tangga. “Mendapatkan air menjadi sangat sulit. Tujuh dari kami di rumah saya hanya mengandalkan sumber air ini,” ia berbagi dengan ekspresi muram, menyoroti tantangan yang dihadapi keluarganya karena buruknya kualitas air sungai, yang merupakan satu-satunya pilihan mereka saat ini.

“Kami telah mengalami penyakit beberapa kali karena meminum air ini, namun sayangnya, kami tidak mempunyai alternatif lain yang layak.” Dia menyesal.

Pemandangan ini, ditambah dengan dampak buruk perubahan iklim, menghadirkan tantangan yang berat dan rumit di Mogovolas. Mengatasi tantangan ini memerlukan solusi berkelanjutan dan upaya kolaboratif untuk menjamin masa depan yang lebih sehat bagi individu yang rentan seperti Luzília.

Inisiatif Doctors Without Borders untuk Solusi Air Berkelanjutan

Untuk mengatasi masalah ini, Doctors Without Borders/Médecins Sans Frontières (MSF), bekerja sama dengan pemerintah daerah dan masyarakat, menerapkan inisiatif air dan sanitasi terpadu di wilayah tersebut. Tujuan utamanya adalah untuk meningkatkan kondisi kehidupan dan mengurangi penyebaran bilharzia dan kudis, serta penyakit yang ditularkan melalui air, dengan mendorong praktik kebersihan yang baik.

Inisiatif-inisiatif ini mencakup pendidikan kesehatan, pembangunan ketahanan, dan strategi adaptasi melalui infrastruktur penampungan air hujan dan rehabilitasi sumur dan lubang bor tradisional.

Delapan sumur yang dilindungi, masing-masing dilengkapi dengan sistem pompa tangan, menjadi mercusuar transformasi dalam komunitas ini. Inisiatif penting ini tidak hanya melindungi masyarakat dari paparan cacing penyebab bilharzia namun juga menjanjikan peningkatan nyata dalam kualitas hidup secara keseluruhan.

A woman is digging small holes to fetch water at rio Meluli, Mozambique

Seorang perempuan sedang menggali lubang kecil untuk mengambil air di Rio Meluli. Mozambik, November 2023. © Lourino Pelembe/MSF

Secara paralel, Doctors Without Borders juga dengan tekun membangun sumber air di dekat komunitas-komunitas ini, sehingga menghilangkan kebutuhan akan perjalanan yang sulit untuk mencari air. Baru-baru ini, mata air yang dapat diandalkan untuk memenuhi kebutuhan sehari-hari masyarakat Namacaro di Nametil berhasil dibangun oleh tim kami dan diserahkan kepada masyarakat. Sumber-sumber ini lebih dari sekadar saluran keluar air; mereka berdiri sebagai simbol harapan bagi masyarakat, membuka jalan bagi mitigasi penyakit tropis yang terabaikan di masa depan.

Atumane Amisse, ketua Komite Air di komunitas Namacaro yang bekerja sama dengan tim Doctors Without Borders, menekankan pentingnya dan manfaat besar dari sumber air baru ini bagi masyarakat: "Air ini akan sangat membantu kita semua di komunitas kita. Saat ini kami sedang menyusun daftar penerima manfaat dari sumber air ini, sehingga memungkinkan kami untuk mengelola sumber daya ini dengan lebih efektif. Pemasangan pompa ini telah mengubah hidup kami sepenuhnya, karena kelangkaan air adalah kenyataan yang menyedihkan. Kini, masyarakat mempunyai akses yang bebas dan mudah terhadap sumber air tersebut. air berkualitas, penting untuk minum, memasak, dan kebersihan pribadi."

Rutinitas bangun jam 4 pagi dan menempuh jarak sekitar 5 kilometer untuk mencari air keruh dari sumur tradisional, yang seringkali menimbulkan penyakit, kini tinggal kenangan. Sumber air baru ini tidak hanya memberikan kenyamanan tetapi juga keselamatan dan kesehatan bagi masyarakat Namacaro. Upaya untuk mendokumentasikan pengguna mencerminkan tanggung jawab kolektif dalam memastikan keberlanjutan sumber daya penting ini, sementara air bersih dan mudah diakses membuka jalan menuju masa depan yang lebih sehat dan sejahtera bagi semua orang di masyarakat.

Komite Lokal: Perintis Pengelolaan Air yang Dipimpin Masyarakat

Selain intervensi medis terhadap NTD, Doctors Without Borders juga memberikan bantuan dengan meningkatkan ketahanan masyarakat melalui keterlibatan aktif dengan komite udara setempat. Komite-komite ini menerima pelatihan dan bimbingan mengenai konservasi udara, pemeliharaan sumber udara, dan melakukan praktik kebersihan yang baik untuk memastikan akses yang berkelanjutan dan aman terhadap air minum.

Pemberdayaan komite-komite ini sangat penting dalam mengawasi, mengelola, dan menjaga sumber air. Kolaborasi antara Doctors Without Borders dan pemerintah daerah serta masyarakat bertujuan tidak hanya untuk mengamankan ketersediaan air tetapi juga untuk memberdayakan masyarakat agar dapat mengelola sumber daya penting ini secara efisien dan berkelanjutan.

View of one of the safeguarded wells equipped with hand pump systems built by MSF to facilitate access to water for the communities.

Pemandangan salah satu sumur terlindungi yang dilengkapi dengan sistem pompa tangan yang dibangun oleh Doctors Without Borders untuk memfasilitasi akses air bagi masyarakat. Mozambik, Oktober 2023. © Lourino Pelembe/MSF

Keyakinannya adalah bahwa masyarakat sendirilah yang dapat mendorong perubahan yang mereka inginkan. Pendekatan ini bertujuan untuk mengurangi prevalensi NTD di Mogovolas dan memastikan ketahanan yang bertahan lama terhadap tantangan yang ditimbulkan oleh perubahan iklim.

Yahya Latama, Ketua Tim Logistik Doctors Without Borders, mengatakan bahwa rencana untuk mengekang kontaminasi NTD di Mogovolas mencakup pembangunan laundry komunitas untuk mencegah perempuan dan anak-anak – yang sebagian besar menggunakan air sungai untuk mencuci atau rekreasi – mengakses sumber air yang terkontaminasi larva bilharzia.

Sementara itu, Yahya memperkirakan masa depan yang penuh tantangan bagi kabupaten tersebut, dan mengantisipasi meningkatnya krisis air akibat kekeringan yang berkepanjangan akibat perubahan iklim. “Sumur dan lubang bor yang dulunya menghidupi masyarakat sepanjang tahun, kini bisa bertahan selama 5 atau 6 bulan,” komentarnya.

Mozambik termasuk negara yang paling rentan terhadap perubahan iklim. Sejak tahun 2022, tim Doctors Without Borders telah secara aktif merespons penyakit sensitif iklim di provinsi Nampula, Mozambik. Tujuan utama dari kegiatan kami adalah untuk mengatasi kesenjangan dalam sistem layanan kesehatan, terkait dengan penyakit tropis yang terabaikan seperti filariasis limfatik dan schistosomiasis, serta penyakit yang ditularkan melalui vektor seperti malaria berat dan demam berdarah.