Di jalanan Port-au-Prince dalam perjalanan ke rumah sakit Doctors Without Borders Tabarre, jalanan penuh dengan "tap-tap" warna-warni – taksi kolektif yang digunakan di Haiti. © Guillaume Binet/MYOP
Apa yang dilakukan Doctors Without Borders?
Dalam konteks ini, banyak korban kekerasan, terutama korban luka. Di rumah sakit trauma kami di Tabarre, Doctors Without Borders telah memberikan perawatan kepada lebih dari 600 orang yang terluka sejak awal tahun, yang sebagian besar berasal dari distrik Martissant, Cité Soleil, Croix des Bouquets atau Bel Air, yang merupakan tempat bentrokan bersenjata yang sangat parah. Sejak April, kami harus menghadapi beberapa gelombang cedera, yang mendorong kami untuk meningkatkan kapasitas rawat inap. Ada hari-hari ketika tim kami menerima sebanyak 20 pasien. Rata-rata, lebih dari 60 persen pasien trauma kami adalah korban luka tembak atau luka tusuk. Secara terpisah, Doctors Without Borders terus merawat korban kekerasan seksual dan berbasis gender di Port-au-Prince dan Gonaïves.
Wilfrid sedang pulang kerja di Tabarre pada Oktober 2020, ketika perkelahian antar geng dimulai. Dia berada di sepeda motor ketika dia merasakan sakit di lengannya. Sebagian lengannya dipotong dengan parang. Dia segera pergi ke Tabarre tetapi lengannya tidak dapat diselamatkan dan sebagian darinya akhirnya diamputasi. Dia dulunya seorang penjahit tetapi dengan kehilangan lengan dia tidak bisa bekerja dan menafkahi kelima anak dan istrinya. Seluruh keluarga pindah ke daerah lain di kota demi keamanan, tetapi karena alasan ini mereka semua saat ini tinggal di rumah satu kamar yang semuanya berbagi satu tempat tidur. Wilfrid menjalani sesi fisioterapi rutin di rumah sakit Doctors Without Borders Tabarre. Keesokan harinya dia menerima prostesis. © Guillaume Binet/MYOP
Bagaimana aktivitas Doctors Without Borders dipengaruhi oleh situasi tersebut?
Sementara Haiti telah dilanda kekerasan kronis selama bertahun-tahun, situasinya secara bertahap memburuk selama lebih dari setahun. Fasilitas kesehatan tidak lagi terhindar dan kegiatan medis kami terganggu oleh insiden kritis yang silih berganti. Pada bulan Februari, rumah sakit Doctors Without Borders yang didedikasikan untuk mengobati luka bakar parah di distrik Drouillard harus ditutup karena lokasinya benar-benar dikelilingi oleh pertempuran. Sekitar 20 pasien yang masih di rumah sakit harus dipindahkan, dan rumah sakit belum dibuka kembali. Kami hanya mempertahankan pos medis lanjutan di sana untuk menstabilkan dan merujuk yang terluka atau korban luka bakar. Bulan lalu, ledakan kekerasan di lingkungan Martissant menguji staf pusat darurat Doctors Without Borders, yang tiba-tiba berada di garis depan. Selama beberapa hari, staf medis harus merawat yang terluka sambil melindungi diri dari peluru nyasar, dan salah satu ambulans kami dirampok. Pada tanggal 26 Juni, bangunan tersebut menjadi sasaran tembakan langsung, dan akhirnya dievakuasi agar tidak semakin mengekspos pasien dan staf.
Di luar episode ekstrem ini, kekerasan biasalah yang mengancam semua orang. Saat kami turun ke jalan, petugas kesehatan kami, seperti penduduk, hidup dalam ketakutan akan peluru nyasar atau perampokan. Seorang karyawan Doctors Without Borders yang bekerja di Tabarre dibunuh pada tanggal 25 Mei oleh orang-orang bersenjata setelah dia menyelesaikan harinya di rumah sakit dan sedang dalam perjalanan pulang.Stéphane Doyon, manajer program
Unit Perawatan Rawat Jalan (ACU) Rumah Sakit Tabarre. © Guillaume Binet/MYOP
Apa dampaknya terhadap sistem pelayanan kesehatan?
Keadaan tidak aman yang permanen ini membatasi akses penduduk ke perawatan kesehatan. Sistem perawatan kesehatan sudah sangat tidak merata, dengan perawatan kesehatan swasta hanya tersedia bagi mereka yang mampu, sementara fasilitas kesehatan umum kekurangan sumber daya yang penting. Dalam konteks ini, merupakan tantangan untuk mempertahankan kegiatan medis. Staf dan pasien harus dapat mencapai fasilitas kesehatan dan kembali dengan selamat, tetapi tidak ada jaminan bahwa mereka dapat melakukannya. Di saat Doctors Without Borders harus memperluas kegiatannya untuk memenuhi kebutuhan medis penduduk yang terus meningkat, termasuk dari peningkatan kasus COVID-19, kami berjuang untuk tetap membuka fasilitas kami.
Hari ini, sangat mendesak untuk disadari bahwa Haiti terjerumus ke dalam situasi kekerasan dan ketidakamanan total ditambah dengan krisis kesehatan yang besar. Terbunuhnya Presiden menambah ketidakpastian di negara yang tampaknya berada di ambang kekacauan.
