菲律宾遭台风重创：无国界医生应对灾民的紧急医疗需求

灾区当地需要什么？

我们到访过的一些地区水才刚退。这些社区需要安全饮用水和基本药物，因为他们已经得不到医疗服务，而长期病人用以维持治疗的药物也出现短缺。人们连续几天暴露在洪水之中，导致出现开放伤口和霉菌感染，还会有感染钩端螺旋体病等病媒传播疾病的风险。

在社区解说过程中，人们最常提到的一大问题就是生计。当我们作心理社交解说时，人们尝试展望水灾和清理过后的处境，想起的往往是重建有多困难，因为他们的生计来源——稻田、牲畜、工具等全都被冲走或破坏了。

救援行动：如何帮助他们？

来到这里之后，我们和当局协调到各社区作实地考察，评估受灾最严重地区的需求。我们聚焦洪水爆发的原点南甘马仁省的布拉。当地毗邻河流，居民数以万计。

我们到布拉两个小社区（barangays；又称巴朗盖）法布里卡（Fabrica）和翁包波普（Ombao Polpog）开设行动诊所，为居民（特别是前线人员）提供心理健康和心理社交支援。我们分发卫生用品包，并且分发装有饮用水的有盖水桶，可供他们日后重复使用。我们在圣米格尔（San Miguel）离岛地区展开跟进，还在卡苏加德 （Casugad）和萨尔瓦雄（Salvacion）两个小社区设立行动诊所。我们向这些小社区提供诊所和心理健康支援的全面照护，并分发卫生用品包和饮用水。

运输和供应是重大挑战

我们刚抵达时，许多小社区仍然泡在洪水中，又或者连接道路仍被洪水覆盖，轻型车辆无法通行。我们的团队和当地政府协调，乘搭船只或卡车到达这些地区，然后评估当地的需求，再确定如何把物资和团队送到当地。

另一项重大的挑战，在于我们必须配备齐全的必要药物和材料，以及一支完整队伍带入社区。药物数量是个问题，背后有很多因素。这里的商店和仓库大多被洪水淹没，货源均来自马尼拉，但近日运进来的少之又少，药物运送也出现了延误。主要道路被洪水淹没，或者中间加设了检查站，此外还出现了一些保安问题。同时，南甘马仁省的需求相当殷切，人们在水灾中失去药物，因此纷纷抢购，商店货架全部清空。这些都确实影响我们提供护理的质素，因为药物是不可或缺的一环。我们得从马尼拉运入自己的药物供应。

在地合作，医疗志工协同救援

南甘马仁省有义工从所属的协会和医院前来协助无国界医生，是一件很好的事。他们当中有医生、护理师，有些来自地方政府部门的义工，有些则以私人身份参与，全都贡献出资讯、资源和时间。

我们与比科尔医疗中心（Bicol Medical Center）的医生和护理师义工，还有省卫生部和布拉乡镇卫生小组的护理师合作。每当我们前往小社区时，都会受到区内的医护人员热情接待。他们自己身受洪水影响，但仍为其小社区努力。我们和他们一同开设行动诊所，由他们协助分流、问诊和配药。

在两个星期里，无国界医生到了南甘马仁几个城市进行评估。组织在卡马利根（Camaligan）的苏亚（Sua）小社区向190个家庭分发90个盛满安全饮用水的有盖水桶。团队走访多个小社区（或城市）评估当地最迫切的需求，后来把工作重点放在布拉。

无国界医生在法布里卡、翁包波普、圣米格尔和卡苏加德几个小社区共分发700个卫生用品包和1,110个装有安全饮用水的水桶。组织还与当地志愿者合作，在上述几个小社区和萨尔瓦雄提供 1,449次医疗问诊，并以个人和小组形式为238名灾民提供心理社交支援。无国界医生更已排程在萨尔瓦雄开设行动诊所和分发水桶及卫生用品包。由于促使我们应对的最紧急阶段已经过去，无国界医生的灾后应对工作已于11月8日告一段落。