乌克兰战争三年：「即使战争明天结束，伤痛仍将持续数年」

2022年俄罗斯军队入侵乌克兰，将这场始于2014年的国际武装冲突急剧升级，人们失去了生命、肢体和家园，持续遭受战火的破坏。战火导致的医疗人道需求从未如此清晰，由于医院、救护车和医疗机构频繁遭到袭击，乌克兰医疗服务的压力有增无减。

截肢复健、心理健康治疗需求持续增加

从2022年开始，无国界医生便看到许多需要早期复建的战争创伤患者，即截肢后物理治疗。需要治疗创伤后压力症候群的患者人数也在增加。在靠近前线的地区，每天的轰炸意味著包括老年人，以及慢性病患者等最脆弱的人群获得医疗服务的机会极其有限。

无国界医生在车卡夕（Cherkasy）和敖得萨（Odesa）的中心运作早期复建专案，为遭受暴力创伤的人提供术后早期理疗、心理健康支援和护理服务。我们在2023年和2024年共治疗了755名患者，两年间，需要腿部截肢术后照护的患者人数增加了 10%。

2024年，专案中有半数患者被诊断患有创伤后压力症候群或者抑郁。乌克兰对于心理健康服务的需求十分显著。除了在车卡夕和敖得萨的中心，无国界医生还在文尼察（Vinnytsia）运作一个关注创伤后压力失调的专案。

前线医院不堪负荷

如今，乌克兰的医疗卫生系统面临著巨大的压力，要在提供紧急回应和满足受战事影响病人的持续需求之间做出平衡。过去三年，无人机和导弹袭击每天都在发生，有时，被袭击的城市距离前线超过 1,000 公里。医疗机构和系统被迫在掩体或地下室治疗患者，此外能源基础设施遭袭，经常会有断电的情况出现。

基于此，无国界医生驾驶救护车，把患者从前线附近负荷过重的医院转移至乌克兰中部和西部那些更有能力应对的医院。过去三年，无国界医生的救护车已经转移了超过2.5万名患者，其中超过一半的患者因遭受暴力而受伤。

脆弱人群难以获得持续照护

2024年，无国界医生在靠近前线地区工作的行动诊所和救护车团队发现，心血管问题、糖尿病和癌症等慢性病患者的转诊量大幅增加。2023年，这类病例占全部转诊病例的24%，到2024年增加到33%。然而，经常性的炮击和袭击意味著无国界医生团队的行动得不到保障。很多慢性病患者年纪大，行动不便，在一些地区，人们开始住在地下室或者掩体中以躲避猛烈炮火。

这场战事已经进入第四年，无国界医生团队亲眼看到医疗人道危机如何与日俱增。面对极端暴力，乌克兰卫生系统的韧性显而易见，但这个系统比以往任何时候都更需要持续的医疗和心理健康支持。即使战事明天结束，战事给人们造成的身体和心理的长期影响仍将会持续数年。乌克兰的基础设施遭受了惊人的破坏，医院受到直接攻击。在最后一枚炸弹落下后的很长一段时间里，成千上万的人将需要持续的照护、康复和创伤治疗。无国界医生继续在乌克兰前线附近和更远的地方开展工作，但当地仍需要更多的支援。