一名女子经过海地太子港住宅区内的一幅壁画。照片摄于2021年11月4日。 © Valerie Baeriswyl
海地太子港性暴力案件激增，无国界医生支援的医疗单位在2024年收治的求助人数达4,463人，较2022年增加150%。在武装组织暴力威胁下，幸存者面临避难所不足、医疗资源短缺等多重困境，急需各界援助。
近年来，海地首都太子港的暴力和不安全状况使强暴和其他攻击事件变得十分普遍，性暴力和性别暴力的幸存者迫切需要安全避难所、心理健康支援和医疗照护等重要服务。
自2015年起，无国界医生透过位于太子港的普兰门姆（Pran Men'm）诊所，为性与性别暴力的幸存者提供全面的医疗和心理照护。 2024年11月，无国界医生员工和病人遭受威胁，导致我们被迫暂停全市的医疗工作，诊所于12月重新开放，继续全天候免费接收病人。
我们希望让大众关注性暴力幸存者在海地和其他地方面对的挑战，以及公众和各组织可以如何提供实际的协助。我们一再遇到的其中一个问题是，虽然我们能提供全面的医疗照护，可是幸存者却无法安全回到正常的生活，也没有可去的安全地方。黛安娜．马尼拉．阿若由, 无国界医生海地专案总管
一年治疗4,463名性与性别暴力的幸存者
近年太子港都会区暴力事件越来越普遍，武装组织和警察时常爆发冲突，公立医院等重要机构动荡情势被迫关闭。无国界医生在太子港致力让性与性别暴力的幸存者获得更多医疗照护的机会，接受诊治的病人比以往更多。
2024年，无国界医生在普兰门姆诊所和卡勒富尔（Carrefour）妇产科医院，以及透过太阳城（Cité Soleil）医院的一项新计划，为共4,463名性与性别暴力的幸存者提供照护。 2023年，无国界医生在普兰门姆诊所和卡勒富尔产科医院为3,207名幸存者提供医疗照护，较2022年的1,775人大幅增加。无国界医生亦在太子港多个地区的行动诊所为幸存者提供照护。
一名女子走在太子港住宅区内为纪念被伴侣谋杀的雷吉娜·尼古拉斯 (Regina Nicolas) 而创作的壁画前。 © Valerie Baeriswyl
施暴者的转变
虽然无国界医生继续接收许多遭亲密伴侣施暴的幸存者，可是自2022年中以来，有更多幸存者表示不认识施暴者，而许多性暴力事件涉及武装组织，施暴者通常更不止一名。幸存者当中有儿童，还有流离失所者。
施暴者的惯用手法是使用武器威吓，一位幸存者表示：「当时我在父亲家中听到有人敲门，门外传来声音说如果我们不开门，他就会开枪。我们打开门后，看到三名带着头套的武装男子，并威胁我若不与他们同床，就要杀了我们。然后三人便强暴了我。」
这些事件发生后，一般人通常会在国内流离失所。正如一位病人所说，这些经历在他们身心留下了伤疤：「事件发生后，我们被迫逃离该地区，搬到城市另一处居住。我感到心如死灰，这些被攻击的回忆不断折磨我，我无法停止哭泣。」
海地目前局势动荡，幸存者难透过法律制度寻求公义，或获得当局的保护。许多幸存者住在太子港的流离失所者营地，但他们在那里却面对更多风险。有些人则别无选择，只能露宿街头，或返回遭受性侵的地区。
太子港只有少数专为性与性别暴力的幸存者而设的紧急避难所，而这些避难所的收容能力非常有限。幸存者可能只能逗留几天，也可能因带着小孩或某些健康状况而被排除在外。幸存者可能需经济或法律援助，但这些服务甚为有限。
医疗和心理支援对愈合和康复不可或缺。一名病人分享了她的经验，讲述无国界医生的服务如何帮助她面对性暴力的后遗症。她说：「我遇到一位心理学家，她与我交谈并让我打起精神。她向我解释医生会尽一切可能帮助我。」幸存者康复的每个阶段都应有医疗和心理服务支援，及时的医疗对提供最全面的照护至关重要，包括即时的爱滋病预防药物和避孕措施。
虽然无国界医生已加强应对工作，但受性与性别暴力影响最严重的社区仍急需更多服务。
所有性暴力受害者都有权为自己的健康和未来作主。我们必须提供更多资讯和服务，例如医疗和心理照护、社会经济支援、避难所和保护，让幸存者能决定最可保障其尊严、健康和身体自主的做法。黛安娜．马尼拉．阿若由, 无国界医生海地专案总管
无国界医生在海地
多年的政治动荡与帮派暴力已严重损害海地的民众健康及基本医疗服务。自2021年总统摩依士遇刺后，局势进一步恶化，推动这个贫困国家走向崩溃边缘。无国界医生自1990年代起就在海地工作，应对重大危机如2010年地震与霍乱疫情。 2023年，我们持续提供关键医疗服务，包括创伤、烧伤、性暴力治疗，及孕产妇和新生儿保健，面对日益增多的暴力事件和不稳定局势。
目前，我们在太子港和全国其他地区提供全面医疗服务，包括综合医疗及烧伤、创伤、性与性别暴力的治疗，并支援暴力重灾区的社区医疗中心，运作行动诊所，确保无国界医生的工作能够覆盖到最难以抵达的地区。
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