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穿梭战火求医、营养不良,加沙孕产妇与儿童的健康危机

Hin So, MSF midwife activity manager checking on a newborn baby at Nasser Hospital, southern Gaza.

无国界医生的助产士苏衍霈在加萨纳瑟医院检查一名新生儿。© Mariam Abu Dagga/无国界医生组织 


加沙营养不良儿童命在垂危

当哈宁(Hanin)首次带着她营养不良的女儿在加沙南部汗尤尼斯(Khan Younis)求医时,孩子的生命已危在旦夕。哈宁解释:「当时我女儿生命垂危之时,他们转介我到一间医院,但没有任何交通工具可到达。」最后,她们以一架手推车前往无国界医生的住院治疗喂食中心。「我的孩子很累,她把头靠在我身上便一动不动,在我们抵达医院前她已濒死。」

长达九个月无休止的激战,让加沙民众获得医疗照护的情况继续恶化,尤其对于失去医疗照护时最脆弱的人群(如孕妇和儿童)。多次的流离失所,严峻的生活环境、动荡局势及恶劣的营养情况,更加剧了他们的脆弱无助。

无国界医生团队正在加沙南部目睹早产和儿童营养不良的个案增加。

加沙孕妇的生命之战

无国界医生紧急救援组健康顾问莫克‧罗卡斯帕纳(Mercè Rocaspana)说:「对孕妇而言,最大的健康风险是与血压相关并发症,如子癫前症,出血和败血病。若不及时治理可能丧命。在跟加沙这样医疗系统已被破坏及陷入崩溃的状况,延误获医疗照护对孕妇及其孩子构成健康威胁,甚至可致命。」


加沙南部妇产和儿科照护的唯一选择:纳瑟医院

在汗尤尼斯,纳瑟医院(Nasser Hospital)是最后一间能提供妇产和儿科照护的三级医院。今年二月,在与位于汗尤尼斯的巴勒斯坦武装团体激战数周后,以色列军方突袭这间遭围困的医院。无国界医生团队被迫离开该医院,其后于2024年5月重返该院。六月,组织与卫生部及其他行动者重启妇产和儿科部门,当中包括住院治疗喂食中心,并开始支援儿科及新生儿科加护病房部。

妇女和儿童的医疗需求正急升,但无国界医生在纳瑟医院的团队正目睹重要物质短缺,危及我们提供照护及其品质。由于缺乏其他仍在运作的医疗中心,纳瑟医院面对每天大量增加、超过负荷的病人数目。6月29日至7月5日期间,单在儿科急症部门纪录到的超过2,600件案例,代表一个员工每天要照顾超过300名儿童。

随著越来越多儿童接受住院照护,他们只能被迫睡在同一张床上,儿科照护服务的能力已超出负荷。

营养不良与其他疾病的双重威胁

无国界医生专案医疗顾问乔安.佩里(Joanne Perry)在纳瑟医院工作,她说:「我们看到不少营养不良的儿童,这是在加沙前所未见的。人们住在帐篷中,能取得的干净饮用水极为有限,卫生条件亦非常恶劣。轰炸将排污及供水系统摧毁,导致儿童出现腹泻,脱水,A型肝炎及皮肤感染。」


加沙孕妇战火求医的艰难之路

作为位于汗尤尼斯最后一间能提供妇产照护的医院,纳瑟医院及其医疗队每天要处理25至30件分娩。目前仍运作的医院被破坏或关闭,而基础设施受损亦使得孕妇前往医疗设施时遇到重重障碍。孕妇被迫在没有安全交通的情况下,在战斗中危险穿梭,导致她们延误取得医疗照护,增加她们患上并发症的风险。

身处加沙,即将成为人母的纳洁瓦(Najwa)说:「我孤身坐著驴车抵达纳瑟医院,我的丈夫因财务困难而不能陪伴我。」

而在妇女分娩后,她们必须在短时间内重返卫生恶劣的环境,通常是帐篷里,缺乏粮食与持续不断的压力使她们与其新生儿更陷入健康危机之中。

无国界医生在纳瑟医院新生儿加护病房部工作的护理师队主管穆罕默德(Mohamad)说:「有些早产的妇女,往往因这些生活条件而使其产后并发症更严重。」


加沙新生儿也面临生存挑战

除了妇产科照护,无国界医生也支援了新生儿加护病房部,该部门设有29张病床,以及为高风险新生儿而设的婴儿保温箱。

在纳瑟医院妇产科分娩的卡特拉(Khadra)说:「那里没有尿布,或合适我的孩子的衣服。居住在帐篷中让他们面对极端情况,连一张正常的床也没有。」

作为唯一仍在加沙南部运作的妇产科部门,纳瑟医院将继续面对运作能力的挑战。重启妇产科和儿科部门向提供照护迈进了一步,但唯有在加沙立即实现持续停火,以及人道援助不受阻挠才是减轻被困在加沙的民众,包括孕妇和儿童苦难的唯一方法。


延伸阅读:战火中的七月加沙:纳瑟医院若关闭,数百生命将岌岌可危