Terapis fisik Doctors Without Borders melakukan pijatan bekas luka ke Adballah. Sepuluh bulan lalu, Abdallah mengalami luka bakar yang merusak 50 persen dari total permukaan tubuhnya. Dia menghabiskan 68 hari di rumah sakit dan menerima transplantasi kulit dari ayahnya. Dia berusia 11 bulan pada saat kecelakaan itu. © Tetiana Gaviuk/MSF
Hampir 70 persen penduduk Gaza adalah pengungsi, banyak di antaranya tinggal di kamp-kamp pengungsian, sementara lebih dari separuh penduduk hidup dalam kemiskinan, menurut PBB. Akibatnya, sejumlah besar orang tinggal di perumahan yang penuh sesak, tidak aman, tanpa akses listrik, pemanas, air bersih atau sanitasi yang memadai.
“Banyak luka bakar dapat dicegah melalui perumahan yang lebih aman dan melalui pendidikan masyarakat tentang risikonya,” kata manajer aktivitas luka bakar Doctors Without Borders, Séverine Brunet.
Beberapa tempat tidur dari Abdallah, di seberang ruangan, adalah Syam, seorang gadis berusia dua tahun yang luka bakarnya juga akibat kecelakaan di rumah. Fisioterapis Noura Alzaeem memberinya pijatan bekas luka. Keluarga Sham yang beranggotakan empat orang tinggal di sebuah kamar sewaan di kamp pengungsi Khan Younis – ruangan kecil yang hanya berisi tempat tidur, kasur, dan dua lemari. Tanpa dapur, ibu Sham memasak di lantai tangga di luar kamar. Suatu hari, Syam tersangkut kabel kompor listrik saat ibunya sedang memasak. Dia jatuh dan kompor panas jatuh di atasnya, membakar 10 persen tubuhnya.
Tiga tahun lalu, kakak laki-laki Sham, Jamal, yang saat itu berusia dua tahun, juga menderita luka bakar setelah dia berguling dari tempat tidurnya ke kompor, membakar wajahnya. Dia dirawat di klinik Doctors Without Borders selama delapan bulan, kata ibunya.
Tim bedah yang didukung Doctors Without Borders di unit luka bakar Al-Shifa, di kota Gaza, mengganti pembalut pasien dengan anestesi. Unit luka bakar Al-Shifa adalah unit rujukan utama untuk semua rumah sakit di Gaza di mana rata-rata 270 pasien dirawat setiap tahunnya. Palestina, 2021. © Tetiana Gaviuk/MSF
Masalah kesehatan kronis
Pada tahun 2021, Doctors Without Borders merawat 5.540 pasien luka bakar baru, naik dari 4.591 pada tahun 2020 dan 3.675 pada tahun 2019. Rata-rata, lebih dari 60 persen di antaranya adalah anak di bawah 15 tahun, dan 35 persen adalah anak di bawah usia lima tahun. Seperti Abdallah dan Syam, banyak yang terluka dalam kecelakaan rumah tangga yang disebabkan oleh kondisi rumah yang buruk.
Perawatan yang tepat dalam 48 jam pertama sangat penting untuk pemulihan pasien luka bakar, tetapi sebagian besar korban luka bakar dan keluarganya tidak terbiasa dengan pertolongan pertama untuk luka bakar. Pasta gigi, bubuk kopi, dan saus tomat adalah beberapa pengobatan rumahan yang paling umum, sementara beberapa orang menggunakan pemutih atau garam pada luka bakar.
“Hal pertama yang harus dilakukan adalah menahan area yang terbakar di bawah air dingin yang mengalir,” kata Brunet, “dan jika cederanya serius, Anda harus mencari perawatan medis sesegera mungkin.”
Tempat memasak tempat Nabeel yang berusia empat tahun secara tidak sengaja membakar punggungnya saat neneknya, Sana, sedang membuat roti. Butuh waktu satu jam untuk mencapai rumah sakit dengan kereta kuda karena keluarga Nabeel tidak mampu menyewa taksi. Khan Younis, Gaza. © Tetiana Gaviuk/MSF
Mencapai rumah sakit juga bisa menjadi tantangan. Ketika Nabeel yang berusia empat tahun secara tidak sengaja bersandar pada oven panas tempat neneknya Sana sedang memanggang roti, punggung bawahnya terbakar parah. Karena tidak mampu membayar taksi, mereka membutuhkan waktu satu jam untuk mencapai rumah sakit dengan kereta kuda.
Untuk mendapatkan kesempatan pemulihan terbaik, pasien dengan luka bakar parah perlu sering mengganti pakaian, fisioterapi, dan perawatan lanjutan, tetapi banyak yang akhirnya melewatkan janji temu karena biaya transportasi meningkat. Doctors Without Borders menyediakan transportasi ke dan dari kliniknya di Gaza untuk menghindari masalah ini.
Menjalani rencana perawatan sangat penting, tetapi sangat menantang bagi pasien kami di Gaza. Selain itu, kebersihan yang buruk karena akses air bersih dan sanitasi yang tidak memadai meningkatkan risiko infeksi dan resistensi antibiotik, yang lazim terjadi di Gaza. Banyak pasien juga kekurangan akses ke nutrisi yang baik atau memiliki penyakit penyerta yang memperlambat proses penyembuhan mereka.Séverine Brunet, luka bakar manajer
Luka bakar dapat memiliki dampak jangka panjang pada kesehatan fisik dan psikologis seseorang, sementara perawatan dapat memerlukan rawat inap yang berkepanjangan dan perawatan lanjutan selama berbulan-bulan untuk menghindari kerusakan dan kecacatan – perawatan yang tidak dapat diberikan oleh sistem perawatan kesehatan Gaza, yang lumpuh akibat blokade Israel dan Mesir.
Untuk meningkatkan akses ke perawatan berkualitas bagi korban luka bakar, Doctors Without Borders menyediakan penanganan luka dan nyeri, fisioterapi dan dukungan psikososial untuk korban luka bakar dan pengasuhnya melalui empat klinik di Jalur Gaza dan mendukung unit luka bakar di rumah sakit Al-Shifa – pusat unit rujukan untuk semua rumah sakit di Gaza – di mana rata-rata 270 pasien dirawat setiap tahun karena luka bakar. Namun, selama orang terus tinggal di perumahan yang tidak layak dan penuh sesak, beban luka bakar akan terus membebani Gaza.
Doctors Without Borders telah merawat pasien luka bakar di Gaza sejak 2011. Pada tahun 2020, ketika pandemi COVID-19 mempersulit pengiriman pasien luka bakar ke luar Gaza, Doctors Without Borders mulai menyediakan masker kompresif untuk korban luka bakar wajah dengan teknologi pemindaian dan pencetakan 3D diproduksi di dalam Gaza untuk pertama kalinya. Pada tahun 2021, Doctors Without Borders membuka ruang sedasi pertama di Gaza di mana anak-anak dengan luka bakar parah dapat mengganti pembalutnya dan menerima terapi fisik dengan anestesi tanpa harus pergi ke ruang operasi.