Mortalitas luar biasa dan rumah sakit menghadapi kehancuran di Peru yang dilanda COVID-19

Gelombang mematikan COVID-19 melanda Peru, di mana rumah sakit sedang berjuang dan sangat kekurangan pasokan oksigen, sementara tingkat infeksi didorong oleh kehadiran varian P1, yang biasa disebut sebagai varian Brasil. Menurut data WHO[1], pada minggu pertama bulan April, Peru, dengan populasi sekitar 33 juta, melaporkan rata-rata hampir 10.000 kasus baru dan 300 kematian per hari. Jumlah kematian menunjukkan peningkatan lebih dari 50 persen selama minggu sebelumnya. Akibatnya, negara tersebut sekarang menderita jumlah kematian berlebih tertinggi di dunia dibandingkan dengan jumlah penduduknya[2]. Staf medis sudah berusaha mencapai kapasitas maksimalnya dan seterusnya, sementara sumber daya perawatan intensif tidak cukup untuk memenuhi kebutuhan. Masalah ini diperparah oleh akses yang langka ke vaksinasi yang sangat dibutuhkan: baru tiga persen dari populasi yang telah menerima setidaknya dosis pertama. Semua masalah ini menghambat sistem perawatan kesehatan dalam meningkatkan respons wabah yang memadai.

Menghadapi lonjakan jumlah pasien COVID-19

Menyusul penilaian yang dilakukan pada awal tahun ini, Doctors Without Borders meluncurkan intervensi darurat bekerja sama dengan otoritas kesehatan di provinsi Huaura, sebelah utara Lima, di mana rumah sakit daerah di ibu kota provinsi, Huacho, sangat kekuarangan tenaga untuk menghadapi lonjakan jumlah pasien COVID-19.

“Intervensi kami memiliki dua tujuan utama”, kata Jean-Baptiste Marion, Kepala Misi Doctors Without Borders. “Kami ingin membantu mengurangi tekanan dari rumah sakit Huacho dan sistem perawatan kesehatan lokal melalui fasilitas tambahan, di mana kami dapat merawat pasien COVID-19 dan memberi mereka oksigen saat dibutuhkan. Saat ini, banyak pasien non-kritis yang berakhir di rumah sakit Huacho, membanjiri fasilitas tersebut. Selain itu, untuk melengkapi aktivitas ini, kami bekerja sama dengan jaringan komunitas untuk meningkatkan deteksi dini, mengidentifikasi pasien, dan memberi mereka tingkat perawatan yang diperlukan sebelum kondisinya memburuk dan mereka berakhir dalam kondisi kritis. ”

Respons Doctors Without Borders

Tim Doctors Without Borders juga mendukung unit perawatan intensif Rumah Sakit Huacho, untuk meningkatkan manajemen pasien dan membantu di setiap langkah alur pasien.

Pendekatan yang diadopsi oleh Doctors Without Borders berpusat pada fasilitas rawat inap dengan 50 tempat tidur yang terhubung ke RS Huacho dan jaringan pusat perawatan kesehatan setempat. Separuh dari tempat tidur ini dilengkapi untuk isolasi yang dipantau secara klinis, sedangkan separuh lainnya dapat menyediakan oksigen bagi pasien, termasuk untuk pasien dalam kondisi parah.

Negara ini sekarang telah mencapai total kumulatif lebih dari 1,7 juta kasus COVID-19 dan lebih dari 57.000 kematian[1]. Masalah utama yang diamati oleh tim Doctors Without Borders di lapangan adalah bahwa orang sering kali enggan mencari perawatan medis di rumah sakit ketika mereka mulai menunjukkan gejala, memilih praktik pribadi, (yang mungkin tidak selalu dapat menawarkan tingkat perawatan yang diperlukan) atau bahkan memilih untuk pengobatan sendiri. Konsekuensi dari sistem kesehatan yang terlalu ketat sangat menyedihkan: orang-orang di banyak kota mengantre semalaman dan tidur di jalan untuk mengisi tangki oksigen mereka dari beberapa pusat pengisian yang berfungsi, berharap dapat menjaga kerabat mereka di rumah.

“Meningkatkan skrining dan manajemen pasien adalah prioritas saat ini”, Jean-Baptiste Marion menyimpulkan. “Tanpa dorongan mendesak dalam hal akses ke vaksinasi, sulit untuk mengharapkan perbaikan dalam waktu dekat.”

Untuk alasan ini, Doctors Without Borders bermitra dengan kegiatan penjangkauan masyarakat pemerintah setempat, untuk memastikan bahwa pasien COVID-19 di provinsi tersebut teridentifikasi sedini mungkin dan menuju ke arah yang benar sejak awal, ketika mencari perawatan kesehatan.